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一代还是三代?好纠结!

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74205 23 lillian115 发表于 2021-8-17 01:06:49 |

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术后的辅助治疗要开始了,本来一个礼拜前就该开始的,老妈犯了肾结石,忙前忙后的耽误了一个礼拜。

上海的专家说没有复发的话,吃两年靶向即可(egfr19突变,已手术,有淋巴结转移,对侧肺结节待排)。听专家这么说,我和老公还高兴一阵,心想难不成还能博个痊愈呢?于是找同学,找亲戚,咨询了三家医院肿瘤内科,想给老爸挑个可靠的医院和医生,结果还是让自己陷入纠结。

医院甲,医生的话:趁着身体允许推荐化疗,然后口服化疗,没用了再上靶向,说靶向副作用有可能比化疗还大,我直接懵了。

医院乙,两个医生给出意见,化疗,靶向,都可以,倾向用靶向,主任医生说一代吉非替尼就行,定期复查再看。

医院丙,医生非常推荐三代,说中位生存长,说使用一代耐药了,只有10%的几率能贯绪三代药物,也是把我听懵了,难道不是50%吗?还有她说一代药物更容易出现不耐受的皮疹,间质肺炎。

突然很纠结,爸爸生病后也恶补了不少肺癌的知识,关于突变,耐药等等是很复杂的,没有一定之说。

当然想给父亲用副作用少的药,但又害怕失去1,3代贯绪治疗的机会。

看了论坛里这么多案例,千人千癌,我觉得越是笃定于一种治疗方案的医生我越是不敢把爸爸交给他,反而说这样也行,那样也可以的医生,我更愿意交流。

大家给出出意见吧! 谢谢大家了!

23条精彩回复,最后回复于 2023-8-1 11:30

枕边书.  初中三年级 发表于 2021-8-17 04:29:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
我爸也是egfr19 我们这边医院都推荐3代

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阳光~  博士二年级 发表于 2021-8-17 06:09:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
医院甲呢,靶向药副作用比化疗大,说的就跟他吃了打了一样,放屁,靶向药还得分什么药了,医院丙,这个医生脑子也有泡,怎么就10%了,50%说实话都是保守说的,你看看论坛多少老病友们都是一代惯续三代的,就知道比例有多高了,特别是19突变。
医院乙,意见比较中肯,建议化疗后辅助靶向,一三代都可以

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阿邱  大学三年级 发表于 2021-8-17 08:08:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
我妈也是19突变,半年易瑞沙,两年时间出现脑转移。。。所以建议你靶向药吃二代的或者凯美纳,最好入脑效果的靶向药

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[LV.2]与爱新人
我比你快乐  硕士一年级 发表于 2021-8-17 08:23:41 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
现在一般都是术后化疗两到四期,然后靶向

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[LV.9]黄金爱粉
无果天晴  硕士三年级 发表于 2021-8-17 10:04:44 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
19突变从易瑞沙开始吃

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[LV.10]至尊爱粉
子弹  博士二年级 发表于 2021-8-17 10:31:36 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
本帖最后由 子弹 于 2021-8-22 09:16 编辑

三代,一年多耐药后就十分麻烦 ,基本是无解的了。一代耐药后出现T790M还可以吃三代。
其实一线奥西替尼 只不过比一代一线6个月左右
如果一线后有T790M那么有多了10个月的生存期
只要稍微有点常识都人都懂得选择!
再说奥西替尼的EGFR靶点的确很弱
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任何一件不可能完成的事情,都是被分解成无数件可能完成小事情一个一个解决的。

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[LV.7]狂热爱粉
April紫漾  大学四年级 发表于 2021-8-17 10:44:31 | 显示全部楼层 来自: 中国
病人刚生病就了解那么多,真是有心了。不像我,刚开始,医生说什么就是什么。好在医生说的是对的,各种治疗方案受益也比较多。要是我选,也是选一代开始。都说特罗凯入脑强一些,但是副作用也是真的很大。我家吃易瑞沙时就是有皮疹,但是吃特罗凯就皮疹、手足脱皮、头部皮疹、甲沟炎、乏力。。。胃有时还不舒服,偶尔还拉肚子。。但是有人吃特罗凯反映也没那么大。。吃奥希替尼刚开始几个月也是各种副作用轮番上阵,皮疹、眼角流水、鼻腔流水、口腔溃疡、乏力。。千人千癌,副作用也因人而异吧

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苇苇妈  大学三年级 发表于 2021-8-17 15:09:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
哪个上海医生会说一代继续三代才百分之10,你听错了吧,上海肺科,肿瘤,胸科我都去过,严格咨询了19突变,肺科给我的明确说法是这个突变至少是百分之50,可能还更高!

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lillian115  初中三年级 发表于 2021-8-17 21:17:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽
苇苇妈 发表于 2021-08-17 15:09
哪个上海医生会说一代继续三代才百分之10,你听错了吧,上海肺科,肿瘤,胸科我都去过,严格咨询了19突变,肺科给我的明确说法是这个突变至少是百分之50,可能还更高!

不是上海的哦,是老家的一个医生,哎,我都说了上海医院医生都说是50%,科普书籍也是,她还那里坚持。无法理解这种所谓医生,呵呵吧!

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