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求助9291十280耐药怎么办?

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53371 13 石头2 发表于 2021-8-27 10:47:24 |

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肺腺癌,脑转,骨转。
      奥希替尼耐药后,2021年4月做的基因检测,L858R46% ,egfr扩增4.0,met扩增4.0,改为9291十280约三个月至今,复查病灶有进展。
请问:效果不好是否与egfr扩增有关?280耐药了吗?有什么好的治疗方案?是否需要再次基因检测?

                               
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13条精彩回复,最后回复于 2022-9-5 07:59

石头2  初中三年级 发表于 2021-8-27 10:49:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
@地狱老师 帮忙看下,病情进展的原因?及以后治疗思路,谢谢。

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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2021-8-27 11:21:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
没有脑转移,还是阿法替尼30mg+卡马替尼250mgx2更好,其他原因也要排除
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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阳光~  博士二年级 发表于 2021-8-27 11:30:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
我怀疑是EGFR扩增引起,正常卡马数据都是不错的呀,阿法联合卡马或者特罗凯联合卡马尝试,扩增对奥西提示有耐药,不排除这个原因

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石头2  初中三年级 发表于 2021-8-27 12:40:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
有脑转,有骨转移。

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石头2  初中三年级 发表于 2021-8-27 12:51:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
是一线奥希替尼,没有做过化疗

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石头2  初中三年级 发表于 2021-8-27 16:17:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
考虑到脑部病灶有进展?
奥希替尼联阿法替尼可以吗?怎么联呢?

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gWgNCxIZ7m  禁止发言 发表于 2021-8-28 12:37:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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石头2  初中三年级 发表于 2021-8-28 22:26:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢,没有试

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[LV.1]初来乍到
th30000  初中一年级 发表于 2021-8-30 09:34:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北唐山
阳光~ 发表于 2021-08-27 11:30
我怀疑是EGFR扩增引起,正常卡马数据都是不错的呀,阿法联合卡马或者特罗凯联合卡马尝试,扩增对奥西提示有耐药,不排除这个原因

卡马替尼是什么?

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