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[咨询问答] Ia3,主刀医生建议吃三年凯美纳,真的要这么早就吃上靶向药吗?

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60396 18 小棉袄后盾 发表于 4 天前 |

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爸爸今年7月2日做了手术,分期为Ia3,昨天复查,主刀医生看了基因检测报告,建议吃凯美纳三年,防复发。请问各位大大,没有高危因素,有必要吃靶向药吗?主要看到指南上说IA随访就行,无依据支持吃靶向药有收益,担心靶向药的副作用以及太早吃上靶向药以后万一复发又少了一代药吃;不吃的话,又担心RB1和TP53两个突变预后不好复发。每一次面对选择都很纠结,我打算再去听听内科医生的意见,也想请问一下大家的建议,谢谢~

                               
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18条精彩回复,最后回复于 前天 15:49

补上昨天ct结果,主刀医生当时在电脑上看片子,说肺部情况还好,并没有提多发节结和一个纯磨玻璃结节

                               
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我也很迷茫,我是1a2,切了左边,右边还有病灶,医生也是说吃靶向药

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@地狱老师 @阳光~ @keenman  各位老师,求教~

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本帖最后由 地狱老师 于 2021-10-14 00:26 编辑

我更一建议吃特罗凯,也就是厄洛替尼,75~100mg或者30mg阿法替尼,服药坚持两年,定时复查。

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早期肺癌复发其实不在少数,按照指南确实随访就行,但是有突变的肺癌病人,说明这个癌症的产生是细胞突变引起的,细胞突变还可以细分,人体细胞受分裂次数和外界影响,不停的产生分裂错误的癌细胞,有的突变不会引起细胞分裂紊乱,如果突变位点会引起细胞不断增值,量变达到质变,再躲开人体免疫监察,就形成了癌变,这个是很笼统的说法,人体真正癌变是很复杂和长期的过程,你家原发灶其实不小,如果换成谨慎一点的大夫,可能会担心体内有肉眼不可见的漏网之鱼啊,如果换成心大的大夫,也就让你家按照指南随访了,后面辅不辅助靶向治疗,确实是个纠结的问题,其实昨天我就看过你得帖子,但是我也纠结,就没回复,如果换作是我,可能会吃一段时间靶向药,但是不会天天吃

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地狱老师 发表于 2021-10-14 00:15
本帖最后由 地狱老师 于 2021-10-14 00:26 编辑

我更一建议吃特罗凯,也就是厄洛替尼,75~100mg或者30mg阿法替尼,服药坚持两年,定时复查。

特罗凯耐药有多大的机率吃奥西替尼?

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youxirs 发表于 2021-10-14 10:20
特罗凯耐药有多大的机率吃奥西替尼?

正常情况下,个人理解是50~60%。

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地狱老师 发表于 2021-10-14 10:35
正常情况下,个人理解是50~60%。

那您建议先吃哪种?父亲1b期四次化疗后用哪种?谢谢

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地狱老师 发表于 2021-10-14 00:15
本帖最后由 地狱老师 于 2021-10-14 00:26 编辑

我更一建议吃特罗凯,也就是厄洛替尼,75~100mg或者30mg阿法替尼,服药坚持两年,定时复查。

谢谢地狱老师的宝贵意见

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