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[咨询问答] 求指教:刚确诊肺癌,EGFR19突变,咨询治疗方案

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33978 12 legend526 发表于 4 天前 |

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请各位病友们帮分析指路,接下来该怎么办,比较迷茫

2021.09.14之前干咳了近3个月(3月前做了胸片大夫说没事),前两周发现左腹部长出个疙瘩,切除做病理后我妈2021.09.17确诊非小细胞肺癌(病灶3.5*3.2*4.3cm)
目前做了pet-ct(单发肺转移瘤、多发淋巴结转移、骨转移、肝转移)、基因检测(EGFR19突变)、
确诊分期:T3N2M1c(IVB 期)
拿到基因检测结果后,立马去医院开了吉非替尼,吃后的目前不咳嗽了,和之前正常时的状态差不多。

听医生说一个月复查看吉非替尼的效果,有效果的话可以继续吃。最好的话是配合化疗做联合治疗
目前我遇到最大的问题或疑惑是:不清楚吉非替尼+化疗联合治疗好,还是吉非替尼耐药后再化疗。不知道那些方案能获得最大的收益效果:想要靶向药耐药时间和整个生存期都长是最好的

和医生沟通后自己到现在也有很多疑惑,比较迷茫,请各位病友帮忙分析分析,帮忙指路,接下来的话我需要怎么办,谢谢大家了

12条精彩回复,最后回复于 3 天前

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legend526  小学三年级 发表于 4 天前 | 显示全部楼层
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legend526  小学三年级 发表于 4 天前 | 显示全部楼层
sorry,补充下pet-ct各位多帮忙看下
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legend526  小学三年级 发表于 4 天前 | 显示全部楼层
基因检测结果
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legend526  小学三年级 发表于 4 天前 | 显示全部楼层
@地狱老师 看到您的文章来的论坛,希望解答下我的迷茫,接下来跟医生沟通哪些问题,方案如何探讨

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我一直觉得,靶向药治疗是能单药就单药,别太复杂化,第一个月先试试靶向药敏感度,刚开始确诊这会,靶向药敏感度都会不错的,后面敏感度下降,可以联合化疗或者单独化疗穿插治疗

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转移太多了,单药可能顶不住,联合化疗还是不错的选择

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我也觉得应该单药先试试看,武器留一点

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legend526  小学三年级 发表于 4 天前 | 显示全部楼层
阳光~ 发表于 2021-10-13 17:09
我一直觉得,靶向药治疗是能单药就单药,别太复杂化,第一个月先试试靶向药敏感度,刚开始确诊这会,靶向药 ...

好的,谢谢。月底复查看单药效果如何,打算听听各位的建议,也打算再挂个别的医院主任听听单药能不能顶得住,怕耐药时间撑不久,因为也了解到耐药时间很宝贵的,肯定靶药坚持越久越好啊

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15855138671 发表于 2021-10-13 17:43
转移太多了,单药可能顶不住,联合化疗还是不错的选择

其实我觉得单药能不能顶得住,跟转移多少没有太直接关系的,跟靶点丰度和突变复杂程度有关系,如果突变单一且丰度高,单药效果是最好的,不论转移多少,晚期病人查出来基本上都是各种转移的啊

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