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基因检测19突变对化疗不敏感想咨询治疗方案

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36330 9 是茶茶呀 发表于 2021-10-16 21:25:34 |

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我妈妈基因检测结果出来时19突变,医生说直接吃奥西,我妈妈化疗敏感度低,那要是直接吃三代了后续耐药怎么办啊,为什么不从一代开始呢?吃三代可以联合免疫或者抗血管生成药吗,我看efgr好像属于负向基因,那岂不是不能联合免疫了?另外医院推荐入强生临床试验组,没有安慰剂组,实验组是一线方案加美国上市新药,对照组是一线方案,然后需要我妈妈再做肺部穿刺取切片,我妈妈刚做了腰椎手术还在恢复,我怕她再做手术会受不了,但是家里经济又确实不是很宽裕,要怎么抉择啊

                               
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9条精彩回复,最后回复于 2021-10-20 18:28

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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2021-10-16 21:31:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津河北区
建议阿法替尼或者是达克替尼都是30毫克剂量,每天一次的,如果有条件的话可以每个月输一次贝伐珠单抗。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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是茶茶呀  高中一年级 发表于 2021-10-16 22:26:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
补充一下,目前只有骨转,没入脑,然后基础病的话是有慢性胃炎,特别容易恶心反胃

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阳光~  博士二年级 发表于 2021-10-17 09:48:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
入不入组跟经济条件我觉得关系不大,奥西一个月现在医保报销完都很便宜了啊,一年下来没几万,考虑入组问题就得看看药物问题,再者19黄金突变,靶向选择性很多的,一二三代选择的病友都很多,看各家选择了,论坛以前讨论过这个靶点药物选择的问题,可以多看帖子,这个突变的病友很多很多,也可以咨询他们怎么选择的

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是茶茶呀  高中一年级 发表于 2021-10-17 11:40:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
阳光~ 发表于 2021-10-17 09:48
入不入组跟经济条件我觉得关系不大,奥西一个月现在医保报销完都很便宜了啊,一年下来没几万,考虑入组问题就得看看药物问题,再者19黄金突变,靶向选择性很多的,一二三代选择的病友都很多,看各家选择了,论坛以前讨论过这个靶点药物选择的问题,可以多看帖子,这个突变的病友很多很多,也可以咨询他们怎么选择的

入组的话就是奥西和奥西加美国新药,不入组我现在也不知道怎么选了

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阳光~  博士二年级 发表于 2021-10-18 07:28:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
是茶茶呀 发表于 2021-10-17 11:40
入组的话就是奥西和奥西加美国新药,不入组我现在也不知道怎么选了

我个人更倾向于一代开始,前提是没有脑转的前提下,因为你家这个突变,应该是最常见突变了,和858这俩,治疗很成熟了

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touchstone  初中三年级 发表于 2021-10-20 17:04:55 | 显示全部楼层 来自: 北京
个人建议奥希替尼,第一可以防止脑转,第二副作用小,第三1代然后三代的不一定比直接吃3代的时间长(个体差异太大,别人长不代表你长),还有目前我在北京经历过的三甲医生基本都推荐一线奥希替尼。未来奥希耐药了,没准化疗就敏感了

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[LV.10]至尊爱粉
科北游人  博士一年级 发表于 2021-10-20 18:03:08 | 显示全部楼层 来自: 四川
目前没有脑转的前提下,最好直接1代吉非替尼,副作用小。在EGFR中有DIL19这个黄金突变算是运气好的!有1代2代3代靶向药可以服。1代3代靶向药都进了社保,自己出不了多少钱。

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是茶茶呀  高中一年级 发表于 2021-10-20 18:27:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
科北游人 发表于 2021-10-20 18:03
目前没有脑转的前提下,最好直接1代吉非替尼,副作用小。在EGFR中有DIL19这个黄金突变算是运气好的!有1代2代3代靶向药可以服。1代3代靶向药都进了社保,自己出不了多少钱。

谢谢今天医生给开了二代阿法替尼

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是茶茶呀  高中一年级 发表于 2021-10-20 18:28:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
touchstone 发表于 2021-10-20 17:04
个人建议奥希替尼,第一可以防止脑转,第二副作用小,第三1代然后三代的不一定比直接吃3代的时间长(个体差异太大,别人长不代表你长),还有目前我在北京经历过的三甲医生基本都推荐一线奥希替尼。未来奥希耐药了,没准化疗就敏感了

谢谢,医生说可以2可以3然后给开了2

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