belle 发表于 2022-12-14 21:09
请问阳光老师 我妈妈2020年1月确证，大小差不多位5*3。4月肺部手术，因为疫情术前无法住院，盲试易瑞莎2周有效，住院后两期化疗 然后手术。术后淋巴结清扫没问题，完成4次化疗并且易瑞莎辅助至今。但是当时基因检测是21突变和t790,只是790丰度只有百分之0.1。当时术后辅助医生没让换靶向，还是易瑞莎。最近出现头痛，今天复查出现脑转，2个位置。未超过2厘米。请问接下来是先伽马刀再换9291还是先试9291.？现在有必要血液做基因检测吗？
先试9291，基因检测不着急，伽马刀也不着急，奥西有可能把脑转移灶给吃掉的，先试试奥西效果
小紫加油 发表于 2022-12-09 23:46
我妈egfr19单突变 我给她选了奥希一线 有点后悔了 是不是从达克或者特罗凯开始吃更好呀呀
我也是，现在耐药，进行了化疗1次白紫，副作用相当大，全身无力，关节痛
嘟嘟mjr 发表于 2022-12-16 20:26
我也是，现在耐药，进行了化疗1次白紫，副作用相当大，全身无力，关节痛
你们吃了多久呀奥希
新人学习中，每天论坛里看各位大神的文章，一边学习，一边受鼓舞！
阳光老师，有个问题想请教，我妈妈67，刚确诊的肺腺癌四A期淋巴肺门纵隔转移，EGFR19del单一突变，丰度41%，找的专家推荐入组了，目前吃伏美替尼+安罗替尼，副作用除了血压有点高其它还好，想问一下这样会不会影响伏美的耐药期，最近想把安罗停了单药吃伏美，想听一下您的建议，谢谢。
承东 发表于 2023-01-07 15:14
阳光老师，有个问题想请教，我妈妈67，刚确诊的肺腺癌四A期淋巴肺门纵隔转移，EGFR19del单一突变，丰度41%，找的专家推荐入组了，目前吃伏美替尼+安罗替尼，副作用除了血压有点高其它还好，想问一下这样会不会影响伏美的耐药期，最近想把安罗停了单药吃伏美，想听一下您的建议，谢谢。
反正我的建议是，靶向药原则是能单药则单药，单独伏美可以控制的话 联合用药增加药物副作用，且子弹理论上应该节约用 ，在退一步，我仍旧会一代易瑞沙开始吃https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_wulian.png再就是，参加入组，私自停药应该是不允许的呀
副作用还好，我妈目前吃了快一个月了，除了血压高（吃降压药能控制住）没有太多反应，主要我们是通过关系找的专家主任，他直接安排的入组，一开始啥也不懂只能听专家的，他说这样的效果会比单药好。最近看了你的文章有点纠结要不要把安罗这张牌留到后面，大不了退组自己买药就是了。至于从一代药开始吃最近上网看了很多帖子有说1+3的，也有说直接上三代的，很纠结，于是又咨询了两个专家，都建议直接上三代，也担心一代药的副作用大，而且我妈对化疗有很大抵触心理，还是吃三代吧，祈祷耐药晚点来，四代药或新方案快点来
承东 发表于 2023-01-07 22:48
副作用还好，我妈目前吃了快一个月了，除了血压高（吃降压药能控制住）没有太多反应，主要我们是通过关系找的专家主任，他直接安排的入组，一开始啥也不懂只能听专家的，他说这样的效果会比单药好。最近看了你的文章有点纠结要不要把安罗这张牌留到后面，大不了退组自己买药就是了。至于从一代药开始吃最近上网看了很多帖子有说1+3的，也有说直接上三代的，很纠结，于是又咨询了两个专家，都建议直接上三代，也担心一代药的副作用大，而且我妈对化疗有很大抵触心理，还是吃三代吧，祈祷耐药晚点来，四代药或新方案快点来
嗯，选择好哪个药，就坚持吃下去，这个治疗路，谁都说不好，哪条路是最正确的啊，我还是觉得安罗别着急加
老师想问下，肺腺多发脑转kars G12C是先吃amg510还是化疗➕免疫呢？
阳光老师请教一下，我母亲今年71岁，于2016年11月因咳嗽住院，12月份进行手术治疗，PT2aN0M1a肺腺癌四期，术后组织基因检测19突变（突变丰度18）、PTEN突变。易瑞沙吃了1年后CEA升高，培美奈达铂化疗三次效果不理想，从2018年2月开始盲试奥西替尼至2022年9月，期间2021年5月至2022年2月联合贝伐（因鼻出血停掉贝伐）。2022年10月疾病进展开始白蛋白紫杉醇顺铂化疗四次至今，效果前两次缩小后两次稳定，母亲不想在化疗，请教下一步治疗方案