Anatolius 发表于 2024-12-15 00:52:35

鳞癌晚期老人极度虚弱,该如何治疗/改善体质?

本帖最后由 Anatolius 于 2024-12-15 01:06 编辑

爷爷今年79岁,鳞癌4期。上个月放疗后出现严重呕吐、咽喉疼痛、难以进食(仅能吃粥、糊糊、汤)。目前体重大幅下降,肌肉萎缩,难以下床走动(下床就会气喘),便秘(止疼药副作用)。

迄今已尝试过免疫、化疗、放疗方案,医生让我们做好心理准备。

目前家人已经比较绝望,求助各位好心人:1.该如何改善老人体质,增加进食和体重?2.这种情况还有可尝试的治疗方案吗?

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老人治疗历史:
2023.9:确诊中分化鳞癌4期,有肺泡腔播散,壁层胸膜若干癌结节。基因检测报告显示无明显靶点(只有TP53有丰度为19.93%的突变)

2023.10(确诊一个月后):接受免疫治疗(datodxd + 度伐利尤 + 卡铂),治疗2个月时病灶缩小三分之一;5个月时病灶总体稳定。

2024.4(免疫治疗6个月后):引发了严重的免疫性肺炎+肺纤维化,不得不停用免疫方案,使用甲强龙/强的松治疗肺炎。

2024.9(癌症治疗因肺炎中断4个月后):病灶进展并有腰椎转移,于是接受化疗一次(茵福+吉西他滨+卡铂)。

2024.11:背部出现明显癌痛,进行了8次放疗,之后癌痛减轻,但出现严重的反应,呕吐、咽喉疼痛、难以进食、浑身无力。

2024.12.15(放疗停止一个月后):依然咽喉疼痛、进食困难(仅能吃粥、糊糊、汤、蛋白粉冲剂)。目前体重大幅下降,肌肉萎缩,难以下床走动(下床就会气喘),便秘(止疼药副作用)。

Anatolius 发表于 2024-12-15 10:34:41

顶顶,求助各位好心人

吴康平 发表于 2024-12-15 22:31:06

我有个小爷,放疗加化疗,早上放疗,白天化疗,33次,放疗,搞完脖子烂了个洞,流水,长不住,不治了,医生说回家走快一点,别死到半路上了,后来在我们当地中医院吃了两个半月中药,脖子长好了,气色也好了,

吴康平 发表于 2024-12-15 22:32:44

你看你们需要注射点营养液,或者蛋白先恢复身体,吃不了饭也不行呀

申医生 发表于 7 天前

身体太差了,营养支持纠正状态,还有阿法替尼没试过

闯关3AN2 发表于 7 天前

datodxd + 度伐利尤 + 卡铂,这个应该是临床试验的治疗方案。好像就是在你们那个时间点开始招募入组,然后年初发现对鳞癌的不是太友好,后来基本不入鳞癌的患者,只是没想到你们有较重的副作用。。。感觉上现在主要是放疗急性期的副作用较重,吃喝行动都困难了,高龄,这段时间确实不好办,希望可以度过这段应急期,后面看看能不能上治疗。。。好运

Anatolius 发表于 6 天前

吴康平 发表于 2024-12-15 22:31
我有个小爷,放疗加化疗,早上放疗,白天化疗,33次,放疗,搞完脖子烂了个洞,流水,长不住,不治了,医生 ...

请问是什么中药?谢谢

Anatolius 发表于 6 天前

本帖最后由 Anatolius 于 2024-12-17 19:23 编辑

申医生 发表于 2024-12-16 12:46
身体太差了,营养支持纠正状态,还有阿法替尼没试过

阿法替尼对于EGFR未突变的病人有效果吗?我去了解一下,抱歉之前因为这个的关系忽略了对靶向药物的研究。
另外爷爷现在吃不下饭,只能吃糊糊、输液,感觉效果不大,现在下床就会喘气。有什么可行的营养输入办法么?万分感谢您!

妈妈别放弃. 发表于 6 天前

Anatolius 发表于 2024-12-17 19:18
爷爷现在吃不下饭,只能吃糊糊、输液,感觉效果不大,现在下床就会喘气。有什么可行的营养输入办法么?万分感谢您!

他说的这个我们现在吃了第五方了,感觉还行

Anatolius 发表于 6 天前

闯关3AN2 发表于 2024-12-16 19:37
datodxd + 度伐利尤 + 卡铂,这个应该是临床试验的治疗方案。好像就是在你们那个时间点开始招募入组,然后 ...

是的,加了课题组,后来因为免疫性肺炎而退出了。爷爷一开始不能吃东西时,我们也觉得是放疗导致的,但现在放疗结束一个多月了还是只能吃糊糊,而且身体越来越虚弱,不能下床,请问您有什么办法能改善老人体质吗?稍微改善也可以,万分感谢!
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