术后四年 易瑞沙换药求助咨询
第一次发帖 前面我简短阐述下时间也确实不多了2010年元月，母亲41岁确诊为肺腺癌三期，中低分化。从10年2月开始，于长沙湘雅介入治疗一次；吉西他滨化疗两次。
同年5月12日，左肺部原发灶切除手术；术后四次化疗（紫杉醇）三十多次胸部纵膈放疗。
2012年，左锁骨上淋巴转移后又进行了四次化疗（培美曲塞）；三十多次放疗，之后血液指标每月一查，至13年元月份CEA升高到23，省肿瘤医院医生建议服用易瑞沙，CEA逐渐正常。
13年算是没那么苦了，期间也总是被地区医院的拍片诊断结果吓，鉴于一般人易瑞沙的耐药性也就一年多，且心里把靶向药作为最后的治疗手段了（化疗太难受，我也抵触）。今年元月的检查CEA上升到8点多，CT显示胸膜隐约增厚，医生意思是病症开始缓慢反弹但建议将易瑞沙疗效发挥到极致，至此还剩一个月用药。但我妈也觉得药物快要失效，想着应该尽快换药~生怕到时易瑞沙申请不下来这边替代治疗方案又没有不利于治疗且浪费钱。
卤煮不懂事只能为母亲担些小事情，还望各位给些有关换药方面的建议。 我妈一直念叨着要问问憨叔、马叔...... 望忙人们能看到提点下。另外长沙这边非正版如何得到；价格效果如何，这些还望大神们给些意见。
新年快乐~
拜谢 可以说明下纵膈放疗有无副作用？ QQ348213057 谢谢了 换WZ4002 谢谢版主。为什么不换2992？ 本帖最后由 草船借箭 于 2014-3-24 19:48 编辑
你们家也是没有基因检测盲试的易瑞沙。易有效一年，就当做是有EGFR突变了。易耐药后换2992也没有什么问题。
一、但是我不知道你家2992多大的量，这个很关键。
二、另外，你家一个月的2992，你只是提到CEA从19.02到17.8，我不知道你家的CEA是否敏感，也没有CT的影像检查结果，对于2992的效果没有办法很好的判断是否有效，或者说有效的话影像结果是否缩小肿瘤。
靶向试药第一个月一定要有CT影像的前后对比检查。
三、2992你家的副作用有哪些？
你要把以上问题都说清楚才行。
谢谢草船！第一次发帖的是我儿子。我不太会电脑，打个字都要老半天，而儿子不在身边。我是19和21突变。15天前的CT是胸部没问题，锁骨上淋巴没照出来，因这是用于易赠药的。我的CEA比较敏感，每次出问题都是逐渐上升，服易时从23降到1.多，再多3.多，5.多，8.多，换2992时是19.02，今天是17.81。2992的量是75MG。只是装药时感觉上了潮，筛子上有点结晶，不知会不会影响疗效。我要不要加到80MG?麻烦了。 再说，服2992的副作用是：5天时腹泻，吃蒙脱石散好转。有皮疹，可忍受。口里偶尔溃疡。 本帖最后由 草船借箭 于 2014-3-25 07:14 编辑
sjl9047 发表于 2014-3-24 20:07
谢谢草船！第一次发帖的是我儿子。我不太会电脑，打个字都要老半天，而儿子不在身边。我是19和21突变。15天 ...
你家有E19、21突变，应该是不错的啊。就是一线上易的时间晚点，所以总体易的时间不算很长，要不一线易说不定会有几年的有效期。
你家2992有没有在干燥箱里面保存吗？
2992你75mg的用量已经不小了，你的副作用也不算小，而且副作用会慢慢累积的。
所以我感觉如果是2992还是维持75mg的用量吧。因为2992是不是因为受潮影响药效没有办法断定。如果没有因为受潮影响药效，我感觉单凭CEA的降幅来看，2992的效果只能算一般。我倒是建议你可以考虑下4002.
一种办法是单药4002，另外一种就是1+6的方法。图片是4002联易，你可以4002联合2992.
谢谢草船！我记得刚服易的第一个月CEA也降的不太多，后来才慢慢降下来，2992会不会也这样？还有，现在用上4002，是不是好药一下就用掉2种，对我以后的轮换会有影响？我的2992受潮是因为筛子干的不彻底。 最近十天口腔炎严重，去口腔科拿了重组人酸性成纤维细胞生长因子喷，复方氯己定含，服维B2，维C，今天总算能顺畅的吃下东西了。