为了妈妈523 发表于 2015-7-6 22:45:37

72岁母亲刚确诊低分化腺癌,但症状轻微病情发展缓慢,立刻上靶向药,正确吗?

母亲,72岁。2015年年初,一周低烧,后去医院拍胸片及ct,都显示有阴影、左肺门增大,有少量胸腔积液。
但半年来始终在肺炎、肺结核、肺癌三者间无法确诊。2月做气管镜未发现明显肺癌迹象,考虑结核。3月pet-ct也未明确肺癌症状。遂按照肺结核进行诊断性治疗三个月。
但6月复查,发现ct显示肺部情况无变化,则仍考虑肺癌。
7月到本地区最好的医院就诊,专家门诊看了我母亲的情况及半年的对比,认为虽片子可疑,但老人身体状况很好,半年没做相应治疗,ct显示肺部半年无变化。专家仍然倾向于结核,遂转结核病医院治疗。
在结核病医院期间,复做气管镜,在未取得病理结果前,根据气管镜镜下所见,医生还肯定的说不是肿瘤,可疑新生物边缘光滑无毛刺,半年没变化,应是良性瘤。
但第二天,病理出来360度转变,结论是低分化腺癌,但因病理取得不足,结论仍是“高度怀疑低分化肺腺癌”。肺内有淋巴转移,腋下有疑似转移斑。其他无转移。

在这种情况下,母亲回家。她实在不能忍受医院的环境和各种检查。

目前,妈妈身体状况很好,只有轻微的气喘。在家里休息几天症状也缓解了。
在这种情况下,我们不能不治疗。母亲年纪大,且必须隐瞒病情,所以绝对不能手术和化疗。唯一的治疗手段就是靶向药。

可一旦靶向药似乎就是走上了一条不归路,深怕靶向药一开始,一旦耐药,病情会加速。
所以家里还认为,母亲虽是低分化腺癌,但半年来病情发展非常慢,是否应该先中药调理,一旦有症状,则开始靶向药。
可其实妈妈最近半年cea一直很高,均在120所有徘徊。又觉得刻不容缓,必须马上开始靶向药。

很矛盾,希望有版友能给点建议。让我们能够坚定一下自己的选择。给母亲一个好的开始。
拜谢!

rachelfong 发表于 2015-7-6 23:31:20

低分化应该恶性高啊,却有进展缓慢,这个取不到病理,盲吃的风险是存在的

为了妈妈523 发表于 2015-7-6 23:51:57

是的,发展非常慢。半年胸腔积液都没有进展。要不就是病理取错了,误诊。

淡淡意识 发表于 2015-7-7 00:42:13

个人觉得状态好的情况下还是可以试吃靶向药的,如果一种无效还有时间再试另一种,一旦等进展了再吃靶向药万一无效,到时候会很着急

刘敏 发表于 2015-7-7 09:38:48

低分化还半年没进展,有些不可思议。你家没有穿刺吗?这个可靠性更高。

wobaba 发表于 2015-7-7 10:24:30

我爸是五月底确诊的,现在中医院中药治疗,同时吃靶向药,目前靶向药有效,我们就把中药暂时停了,楼主可以根据身体状况试药的

为了妈妈523 发表于 2015-7-7 13:22:08

谢谢大家,肺腺癌是肯定的了。
妈妈其实已经吃易瑞沙了,三天,气喘就消失了,状态很好。这也能说明肺腺癌是肯定的。只是妈妈现在病情不是很紧急,我总觉得易瑞沙上的有些早。
是不是病情轻,易瑞沙就会耐药晚些呢!?

妈妈长寿 发表于 2015-7-7 13:54:57

低分化半年无太大进展的话,可能跟老人年纪大有关吧
我妈妈60岁,半年就全身多发骨转移了,去年5月验血一切正常,年底就骨转移导致病理性骨折入院

蔚蓝海岸 发表于 2017-6-16 13:24:46

楼主还在么?靶向药应该什么时机吃呢?我父亲也是肺腺癌,上个月确诊的,但这个月ct显示实体瘤变化不大,医生建议马上化疗
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