爸爸肺粘液腺癌,开贴记录他从发现到治疗的过程,希望各位前辈指点!
我爸身体一直挺好, 2016年1月,搞完学校组织的体检后的一个星期,体检中心打电话过来,肺部阴影,疑似肺腺ca,请尽快过来会诊。我老爸懵了,老妈当即就眼眶泛红。2016.1.22 赶到医院,给呼吸内科主任看了,他口气很轻松,说这个只是怀疑,可以先消炎再说。肺结核或者细菌感染都有可能,我们松了一口气,先去拍了个胸部增强CT,开始住院挂水10天。增强CT结果是:双侧胸廓对称,气管纵隔居中。双肺纹理稍增多,右肺中叶及左下肺临近斜裂处可见大片状及条索状密度增影,左下肺临近斜裂处可见空泡征,增强扫描未见明显强化。纵隔内未见明显肿大淋巴结,双肺门及心影不大,双侧胸腔未见明显积液及胸膜增厚。
考虑:右肺中叶及左下肺感染性病变,建议治疗后复查。
期间还做了些检查。各类指标都正常。CA125是7.8;CEA是7.51;甲胎蛋白是7.2;CA50是7.66;
2016.2.1 挂水十天后去拍了胸部CT,发现炎症并未消除,反而露出些许实变病灶。我有些慌乱,未消除不就意味着癌的可能性大大增强?主治医生又很轻松的跟我说,最终确诊还是要做个肺部穿刺活检,有可能是细菌性肺炎呢。不要担心,穿刺很简单快捷的,并发症很少,而且都是可控的。所以我做了个到现在还后悔不已的决定。穿刺!为什么这么说呢?我老爸是周围型的,其实很好穿刺(后来去了几个医院都是这么说)可是,这个医院直接打了三针,两针打到了健康的肺组织,这次穿刺的直接后果就是老爸直接被送进了ICU。咳出大口大口的血,血氧急剧下降。这境况把我吓傻了。开始强烈怀疑这个医院的水平。穿刺还导致了我老爸后来出现了胸腔积液和慢性炎症。再加上后来去的湘雅,陈教授说穿刺可能导致穿刺通道种植,我恨我自己,没有第一时间把老爸送去省城医院而是在地级市医院耽误了那么久。第二天转出了ICU,又开始了三天的吊水并且等待穿刺活检结果。
2016.2.4 穿刺结果出来了,粘液性腺癌,多考虑浸润性。免疫组化:P63(+),ck5/6(-),CAM5.2(+)
,NapinA(+),P53(-),TTF-1(+),CgA(-),CDX2(-),PSA(-),egfr(+),EML-ALK(-),villin(-),CK7(+),CK20(-),ki67指数<5%悲伤来不及了,开始隐瞒老爸病情。说这个医院没查出来。。瞒着老爸我们开始多方打听,结果是,过年了,各个地方的医院都已经不再接受手术。加上不知情的老爸一直嚷嚷着回家,在给他做完脑部核磁共振和胸腹部增强CT以及骨扫描之后,我们带着老爸回家过年。。
2016.2.14 去省会知名医院就诊。老爸在去的路上还自己开车,心情很好。我们却心里不是滋味。。去找了教授,给他看了之前医院的检查结果,年前的骨扫描和腹部CT都没什么问题。 脑部核磁共振怀疑有转移瘤,我们又去做了个增强mri。第二天报告出来,没有转移到脑部。远端未发现转移,可以进行手术。
2016.2.18晚 老爸被送进去手术室。手术刚一开始老妈就坐在家属等候区掉眼泪了。她一直很坚强,可在看到老爸进手术室之后情绪全面崩溃,看见老爸要受这么大的苦,难受的紧。老爸手术之后直接进了ICU观察
2016.2.22 老爸出院。只带了一点消炎的药。。手术之后三天都在发烧,不过都在三十八点五度以下。咳嗽尚可,只是拍了X片发现还有少量胸腔积液和少量气胸。陈教授说他恢复的还不错,我们也就放心了。现在正在等待病理结果,希望能是个很好的结果,祈祷!!!但是老爸貌似胶布过敏了,又不敢贸然给他吃药,只能每天用络合碘给他消毒。。老爸最近心情不是很好,他估计也知道自己的病情了,只是从来不跟我们讨论和商量,也有可能觉得就算问我们也不回答真实情况。。我有点坐立不安,老爸这样的情绪貌似不是很好吧?哎。。
2016.3.8 术后第一次复查。在护士站拿到了病理结果。报告写的不是很清楚,肺粘液腺癌,距支残2.5cm见一个5*4.5*3.5大的肿块。侵犯脏层胸膜,支气管残端未见癌侵犯,支残旁淋巴结未见癌转移。分别送检7组淋巴结,均未见癌转移。照了个胸部X光,没什么大碍。教授说,综合整体检查结果,分期算早期1b,考虑做化疗。因为穿刺过,有侵犯胸膜且肿瘤较大等高危因素。但是要术后四星期之后再做。考虑到术后只有两个多星期,于是回家。一路上纠结化疗的副作用大等问题,不想给老爸做化疗。请教各位前辈,到底要不要化疗?化疗是不是真的有那么可怕?会导致短期内癌细胞被压制,但是之后会疯狂增殖转移?还有一点我百思不得其解的是,我老爸最开始照CT是只有一个直径约3.7cm的阴影,怎么切出来有5cm大?这差距是不是太大了?还是他们病理科搞错了? 很详细,化疗需慎重考虑,要做也不要做太多次。 gd1088 发表于 2016-3-13 21:07
很详细,化疗需慎重考虑,要做也不要做太多次。
谢谢你的回复。我老爸和老妈都很反感化疗。旁边的亲戚朋友都在说化疗的坏处。现在没有化疗计划,去湖南中医药大学附属一医院开了中药,还有参一胶囊,先吃一个月看看效果吧。。 可以盲试一下印易看看。 大哥六 发表于 2016-3-14 16:01
可以盲试一下印易看看。
谢谢你的提醒~但是盲试易,万一有进展了之后又要吃什么药呢?因为我听说一般不轻易尝试直接用靶向药。。好纠结 吃易耐药还有二代三代 egfr阳性可用靶向药,且现在已发展到三代了,可用的药很多。如一代易瑞沙、特罗凯,二代2992、4002等,三代9291、3759等。
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