加油加油爸爸 发表于 2016-10-12 18:22:36

低分化肺腺癌,基因检测全阴

爸爸被2016年8月份被确诊为低分化肺腺癌,7月份的时候有做了petct,当时是怀疑是恶性淋巴瘤,当时由于已经扩散到淋巴,已经无法手术。当时脖子那边淋巴有一个明显的肿大,就取出来活检,确诊为肺癌后,做了基因检测,无法吃易瑞莎。在检查的这段时间,爸爸经常会呕吐,咳嗽,胸闷,在靶向药吃不了的情况下,不得不选择了化疗。8月底开始办理住院,化疗前做了抽血,ct和彩超,癌胚指数和肿瘤都变大,胸腔积液很多,化疗了两次后,复查癌胚指数有变低,肿瘤也变小,过几天就要再进行第三次化疗了,医生给我的建议是化疗有效,就继续进行。但是化疗毕竟会让人越来越虚弱,我在想是不是可以化疗和靶向交叉着来,我要盲试下靶向药呢,还是继续化疗呢

sxhrjx 发表于 2016-10-13 09:26:13

我也在考虑这个问题,迟早要试不如早点试

xujyt11 发表于 2016-10-13 09:44:23

1)基因全阴,HER2和CMET表达的,机率不低。 所以,你现在应该去医院,把剩下的组织,要求病理科给你做个靶点的免疫组化表达(外周血基因公司不能做),选择如下几个靶点:EGFR, HER2,ALK, CMET, T790,VEGFR.             检测出来的结果,应该如这样的格式,譬如: EGFR (+++), 或者 EGFR(-), 有加号,表示有表达,可以针对性的选择药物。 -号,表示没有表达,针对这个靶点的靶向药物可能难度太高。

2)如果盲试,特罗凯+184 ( 美国2015的ASCO大会上推荐的,但都指正版药)

3)其次,2992或299804+184,克唑替尼+9291; 阿西+120,,,,抗血管生成药

4)注意,基因全阴,靶向有效的时间不一定很长,需要严密监测.

5)化疗,上海周彩存首推 紫杉醇+卡铂+贝伐单抗。 但我建议,还是可以接受 培美+顺铂或者卡铂的尝试。

6) 值得一提的是,有位基因全阴的,在多次化疗无效的情况下,在美国安德森治疗中心,采取了:放疗肺部+PD1的疗法,效果不错。(如果经济实力允许的话)

以上摘录自其他帖子的方法,用于基因全阴性,仅供参考!

另外最近pd1 k药治疗效果成绩不错,可以了解一下!

加油加油爸爸 发表于 2016-10-13 14:39:02

sxhrjx 发表于 2016-10-13 09:26 static/image/common/back.gif
我也在考虑这个问题,迟早要试不如早点试

但是目前是化疗有效,什么时候用靶向药合适

热情抗争 发表于 2017-5-23 23:48:01

楼主近况如何?

mmivu 发表于 2017-5-23 23:58:07

化疗有效的话继续化疗,但是得注意剂量和副作用,会把人搞得越来越弱。
基因检测全阴的话,首选opdivo,在北美基本上属于一线治疗了。如果有过吸烟史,有效率会更高一些。

百木大 发表于 2017-6-14 18:52:12

本帖最后由 百木大 于 2017-6-14 18:54 编辑

mmivu 发表于 2017-5-23 23:58 static/image/common/back.gif
化疗有效的话继续化疗,但是得注意剂量和副作用,会把人搞得越来越弱。
基因检测全阴的话,首选opdivo,在 ...

基因检测全阴,选opdivo对低分化肺腺癌有效吗?

mmivu 发表于 2017-6-15 05:12:10

百木大 发表于 2017-6-14 18:52
基因检测全阴,选opdivo对低分化肺腺癌有效吗?

有效率不一定,但值得试。
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