鳞爱 发表于 2016-10-23 11:47:16

低分化肺鳞癌肝转移靶向治疗.

本帖最后由 鳞爱 于 2017-10-13 14:47 编辑

女性,人到中年,从不吸烟但二手烟没少吸,2014年7月因咳嗽住院,CT检查发现左肺下叶背段见一直径2.0CM结节影,住院消炎7天,结节依旧,8月5号到长沙湘雅医院做增强CT :左下肺背段脊柱旁见结节样高密度影,大小约2.6*2.2CM,可见毛刺.....诊断:肺癌可能性大。

于8月18手术, 术后病理:左下肺低分化鳞状细胞癌,IHC示肿瘤细胞:CK-H(+),CK-L(-),CK5/6(+),CK7(-),CK19(-),CK20(-),TTF-1(+),NSE(-),SYN(-),CGA(-),CEA(-),VEGF(-),EGFR(+),P53(-),KI-67(+35%),淋巴无一转移,分期1B。

2014年9月-10月,多西他赛+顺铂,术后化疗2次,11月增强CT检查:肝右前叶平扫见一直径1.5CM之圆形稍低密度影,边界尚清,增强后呈富血供表现,门脉期见病灶大部分仍中度强化,中心可见星芒状未强化低密度疤痕影,延迟期病灶密度等近正常肝实质,无明显边界,其中心疤痕亦等密度强化。症断:肝右叶低密度结节灶,考虑为良性结节可能性大。1)FNH,2)血管瘤。
这是三级甲等医院出的诊断书,当时一再强调,是肺癌术后,请仔细看看。还是说是良性的。期间一直中药调理,2016年2-3月头晕严重,3月20号增强CT显示肝右叶可见多个大小不等病灶,最大约3.0*2.8CM,肝内多发占位性病变,考虑为肝转移瘤可能性大。

2015年3月26号—6月化疗吉西他滨+顺铂+恩度,4次化疗后肝上肿瘤1.6*1.2CM,化疗后一直服中药+复方斑蝥胶囊,(实践证明中药真的不能抗癌)9月10号CEA检查正常,10月头晕复查,肝上进展2.5CM。

2015年10月30号—2016年4月1号—5月30号,未做基因检测,盲试特罗凯有效,肝上肿瘤缩小至1.1*1.0CM,5个月后耐药,坚持吃到5月30号(7个月),肝上肿瘤1.8*1.6CM,

2016年6月1号—8月4号特罗凯联184,肝上肿瘤1.5*1.2CM。(因CT检查当时没有写尺寸,到影像室查,发现比之前大,又换药,后仔细检查才发现其实是小了。)

2016年8月5号—8月21号—26号,2992/40mg,17天,没有副作用,加量至60mg/5天,共22天,8月26号CT检查肝上1.6*1.7CM,

2016年8月27号—9月30号,吃回特罗凯联184,9月30号CT检查肝上肿瘤1.7*1.8CM。

2016年10月1号—11月10号,2992/70mg/天(副作用不大),10月14号CEA0.54恢复正常,11月1号肝上CT检查同8月26号相仿1.7*1.6CM。11月11日CEA检查21.34。从11月4号起左胸有刺痛感,右胸隐痛。

2016年11月11号,9291/100mg,17号9291联184   CEA   23.89
2016年11月21 号 —2017年3月21号,184/50mg联2992/70mg,       2月6号来CT显示肝上肿瘤与之前相似,但胰头增大,增强胰头显示轻度强化,继续2992联184,手足症严重,前胸手痉挛。
因胸肋骨痛2017年3月22号-3月29号9291联184,效果不太好,3月29号-4月17号吃回2992+184,CEA21.67升高。

2017年4月18-6月22号,280/200MG+2992/70MG,体感好病灶稳定,中间穿插280+9291。184+2992.,184彻底耐药。

6月23号-9月2号280/250MG+2992/70MG检查,CT显示缩小,副作用:双脚水肿,牙龈出血,鼻子结痂,左胸痉挛

9月3号-9月27试E7080/15MG+2992/70MG,(25天)CEA稍降,CT增大,28号回280+2992


术后三年多的时间,一路走来惊心动魄,感谢那些素不相识的网友,对我的帮助,抗癌路上我还在。

xujyt11 发表于 2016-10-24 15:46:45

帮顶,互相帮助!

晓菡521 发表于 2016-10-24 20:13:01

帮顶,我父亲肺腺癌肝转正在化疗中,但肝功一直不正常,基因未突变

wangru 发表于 2016-10-24 23:57:29

又看到你了鳞癌群的,特罗凯184,阿法都有效真好,后面还会有4002,9291,V靶点很多靶向药让你轮换着吃的,加油

妈妈长寿 发表于 2016-10-25 00:00:33

祝福楼主治疗顺利

鳞爱 发表于 2016-10-30 20:16:55

wangru 发表于 2016-10-24 23:57
又看到你了鳞癌群的,特罗凯184,阿法都有效真好,后面还会有4002,9291,V靶点很多靶向药让你轮换着吃的, ...

是的,我是鳞癌群的,2992吃了一个月,只是检查了CEA 0.54正常了,后天去做个CT,应该是有效的,等我好消息。

wangru 发表于 2016-10-30 20:19:17

鳞爱 发表于 2016-10-30 20:16 static/image/common/back.gif
是的,我是鳞癌群的,2992吃了一个月,只是检查了CEA 0.54正常了,后天去做个CT,应该是有效的,等我好消 ...

一定是有效的了,加油。

鳞爱 发表于 2016-10-30 20:20:09

谢谢亲们的帮顶,第一次在这发贴,很希望能有人指点以后的用药。

LXM780524 发表于 2016-10-30 20:30:07

腺癌有群吗?号是?

ben300 发表于 2016-11-1 15:39:20

鳞爱 发表于 2016-10-30 20:20
谢谢亲们的帮顶,第一次在这发贴,很希望能有人指点以后的用药。

我父亲也是鳞癌,请问群号多少???
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