9291无效，求教后续方案

查看全部

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有账号？立即注册

x

各位大侠，病友：
   想烦请大家帮忙，我现在很是迷茫：
   我母亲是肺腺癌晚期，2年，之前培美、顺铂、多西化疗效果不好，其中多西化疗有效2个疗程，后失效在基因检测阴性的条件下试了特罗凯，有效6-8个月后缓慢进展，12个月后全基因检测t790有10%，选用9291YL，现在9291YL 3个月体感和ct均显示肿瘤多发和增大，最近我母亲又做了一次全基因血液检测居然发现没有任何突变，现在很茫然，想请教：
   1 是否有后续其他方法可以尝试，医生建议吉西他滨单药化疗，但是母亲现在白细胞低，而且肝肾功能现在血液检测有点高；
   2 是否可以选用PD1或者PD-L1？这2种有什么区别？有推荐贴可以给我推荐学习一下吗？

      希望母亲有希望救治，祈求希望出现。
   感谢大家！

happyzhydjw · 发表于 2016-11-7 21:15:57

或者大家有类似经验的，能帮忙分享一下也好，拜托各位了。

妈妈长寿 · 发表于 2016-11-7 21:33:27

楼主母亲可能算是基因无突变而有效的类型，是否考虑试试2992？

happyzhydjw · 发表于 2016-11-7 21:36:01

妈妈长寿发表于 2016-11-7 21:33
楼主母亲可能算是基因无突变而有效的类型，是否考虑试试2992？

谢谢您，为什么要2992呢？目前检测不出任何突变，这个结果今晚上才得到了，很让我抓狂苦恼，不知道该怎么办。

中微子MWXX · 发表于 2016-11-7 22:23:01

T790M也是位于EGFR上的，说明还是有突变，只是不知道T790M是原发还是继发突变，也不知道之前楼主第一次基因检测是组织活检还是血液检测，另外对于9291还不好说，因为不知道楼主家的用量，后续方案看论坛里的高手有什么建议吧，至于楼主说的PD1、PD-L1，在高表达的情况下有效率才会高，当然，祝福楼主和楼主的家人好运！

妈妈长寿 · 发表于 2016-11-7 22:39:06

happyzhydjw 发表于 2016-11-7 21:36
谢谢您，为什么要2992呢？目前检测不出任何突变，这个结果今晚上才得到了，很让我抓狂苦恼，不知道该怎么 ...

据说血液检测本身准确率就比较低，所以。。。目前只能试药了。
祝接下来治疗顺利

happyzhydjw · 发表于 2016-11-8 14:38:44

中微子MWXX 发表于 2016-11-7 22:23
T790M也是位于EGFR上的，说明还是有突变，只是不知道T790M是原发还是继发突变，也不知道之前楼主第一次基因 ...

我母亲肿瘤位置比较靠近大动脉所以一直穿刺难度比较大，基因检测前3次都是血液，显示阴性，后来化疗8次，基因检测阴性情况下勉强试药--靶向药物特罗凯1年之后活检基因检测是t790，现在吃了3个月9291yl之后，从80mg每周增长10mg这样吃的，目前180mg每天，因为活检组织已经用完了，血液检测又是无突变，很茫然，莫非有这种病人血液检测不出来？