父亲确诊右肺腺癌晚期伴骨转脑转，求助！
大家好！我是众多肺癌病患家属的一员，偶然间发现了与癌共舞的论坛，留言希望能从这里获得一些建议，感激不尽！父亲今年刚满60岁无吸烟史，之前身体一直不错，因持续一个多月的咳嗽不愈于今年9月底确诊为右肺腺癌cT4N2M1a-IV EGFR:L858R，并伴骨和脑转移，确诊时骨和脑均无明显症状。因出院时脑部CT结果不知道，故直接吃易瑞沙治疗（后来才知道特罗凯对脑部疗效更好），口服易一个月后胸部CT复查病灶及肺部扩散点及淋巴明显缩小，第一个月服药期间除轻微腹泻外无其他明显副作用，期间因脑部偶尔出现轻微头晕症状，针对脑部5个小的转移点进行了伽马刀手术。服用易第二个月不久腹泻逐渐停止开始出现皮疹反应，特别是脸部皮疹略严重，于此同时开始食欲不振近半个月，前天去医院检查发现肝功能药理性损伤（之前几次肝功能检查一直很好），主治医生让停易3天吃保肝药（复方甘草酸苷片和谷胱甘肽片）看指标后再做下一步治疗。
有以下问题想请教大家：
1、因有脑转是否需要换成特罗凯，脑转后续该如何治疗？
2、目前肝功能损伤肝功能治疗后是否能继续吃易瑞沙，还要同时一起吃保肝药吗？
3、对于我父亲这样的病例，是否有更好的治疗方案，以延长靶向药的耐药发生。从论坛里看到有很多方法，不知道该如何入手。
说到父亲的患病我真的追悔莫及，约两年前体检时曾有显示右肺部有阴影，但因父亲从小肺部不好以为是钙化点，不愿再去进一步检查，而作为女儿的我也没有太当回事，直至如今的结果发生，与父亲的感情一直很好，我希望尽最大的努力延长父亲的生命，希望每走一步都尽量少走不必要的治疗弯路，目前对肺癌的知识了解甚少，今后我会好好学习相关知识，请大家能多多赐教，万分感谢！ 脑部已经伽马刀了，易瑞沙应该也还行吧我觉得，不过用特也是个方法。
吃靶向期间你应该吃些保肝的如水飞蓟，不知道你家吃了没有，如果已经有，说明水飞蓟效果不够，还要吃点保肝的药用的效果更好的。
耐药之后可以化疗，之后可能还能靶向，而且易瑞沙和特罗凯只是一代，后面还有药。不要盲从什么轮换，更别信什么DCA能够延缓耐药，实在没把握，去问问医院专业的医生，别异想天开 你好，介绍个癌症调理专家给你，他有很多中晚期、晚期患者的康复调理经验，加微信13131385634，希望能够帮助到你
保肝药一定要用上，还要注意血小板，我婆婆服用印易还没一个月，血小板就超标了 englishpaper 发表于 2016-11-17 19:18
保肝药一定要用上，还要注意血小板，我婆婆服用印易还没一个月，血小板就超标了
非常感谢回复，会随时观察指标的变化。 百八烦恼 发表于 2016-11-17 18:58
脑部已经伽马刀了，易瑞沙应该也还行吧我觉得，不过用特也是个方法。
吃靶向期间你应该吃些保肝的如水飞蓟 ...
谢谢你的回复，现在也是摸着石头过河，网上虽有很多信息，但不知道哪个是合理的，还需要多了解不能盲从。 加油，祝福！ 头上有当然特罗凯，这个不用考虑。
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