语无伦次 发表于 2016-12-19 17:54:59

【更新】母亲EGFR21突变，二次化疗后选择靶向药特罗凯治疗，10个月出现脑转征兆！

本帖最后由 语无伦次 于 2017-12-27 17:07 编辑

母亲67岁，2015年10月因咳血 查出肺部阴影，做纤支镜和穿刺未发现癌细胞，后拖至2016年12月12日胸闷
当地医院复查CT 查出左肺占位伴左肺胸水，转诊至武汉协和医院呼吸科住院。
做PET-CT(结果见图片)



胸水细胞分析（转移性腺癌）

确诊为肺腺癌 肾上腺转移



入院第一次抽水500ML

化疗前第二次抽水700ML

化疗后第三天抽水阻力大 几乎抽不出水了


目前第一期化疗后，四天出院，出院后即发烧，服用小柴胡颗粒，两天后退烧。第三天复查血象肝肾功能 ，白细胞正常 肝功肾功基本正常 几项指标超标但医生说还安全。


现在胸水送基因检测，等待结果大概还有10天。


医生说基因检查结果出来，如果可以服用靶向用药，就可以吃靶向药。但是服药前需要二次化疗！医生介绍靶向药6万封顶！


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二楼更新

语无伦次 发表于 2016-12-19 18:01:02

本帖最后由 语无伦次 于 2017-12-27 17:09 编辑

http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=32856&extra=
【接上贴】12月27日拿到了妈妈胸水基因
检测结果EGFR21号外显子L858R突变，
ALK阴性

医生让下周先做完第二次化疗后间隔二十天后再吃靶向药~


医生推荐化疗后使用国产凯美纳


请教大家化疗结束后 我们是先吃什么药呢？印易还是特罗凯还是听医生的用国产？
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http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=32984&extra=
〔接上帖〕元月二日我们来医院开始第二次化疗，今天彩超胸水很少，下一步怎么走呢？
发表于 2017-1-3 15:07:34 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 分享到：
元月二日我们入院
元月三日早上抽血，彩超，心电图，挂香菇多糖。
彩超显示胸水很少，只有1.2cm（二十天前第一次入院抽了两次共1200ml）
是不是证明化疗有效？
算算时间第三次正好是春节初一，我们还继续吗？基因显示E21突变，什么时候上靶向药呢？
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〔接上帖〕今天正式开始第二次化疗，赛珍+洛铂
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=33007&extra=
发表于 2017-1-4 10:31:05 | 只看该作者 回帖奖励 分享到： 0
昨天胸水结果表示已受到控制，报告提示少量积液
cea癌胚抗原降低
白细胞5.2
化疗方案医生沿用上次的方案
总体来说上次的方案还是预防副作用有效的，病人痛苦小，除了发了一次烧，第八天白细胞降到2.1打了两天瑞白，回升。没有恶心呕吐和溃疡。
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二次化疗后，母亲肝功已经严重异常，血液指标多项不合格，本人体感非常差，呕吐不愿意动。

然后我们从应该第三次化疗的日子开始服用印版易瑞沙和护肝的药物和善存，服药前癌胚抗原为46

期间母亲没有任何病友描述的过敏症状，25天后到医院再次检测癌胚抗原为121

顿时感觉易瑞沙无效或者购买到了假药，但是病人体感是在恢复，症状减轻！
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第二个月，更换渠道购买了特罗凯，仍然没有出现过敏症状，只有稍许腹泻，但是病人可以耐受！
因为目前明显感觉精气神都比以往要好，我们就没有再次检测癌胚抗原，
截止目前已经服用特罗凯4个月，母亲就是比以往瘦了许多，精神状况，身体状况都很好，还能做饭带小孩！
（就是不知道后续是定期检查血液拍CT 还是依据体感来判定是否耐药呢！我总感觉病人去医院会有心理压力，很排斥带她去医院检查，也不知道做的对不对）
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2017年8月      复查CT显示 病灶缩小，靶向药物有效！

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2017年12月20日母亲出现健忘症状，左右手协调功能出现轻微障碍，怀疑耐药脑转。

2017年12月27日刚刚办理住院，脑部cT检查申请排队中………………

语无伦次 发表于 2016-12-19 18:02:06

母亲67岁不吸烟~！

englishpaper 发表于 2016-12-19 19:16:41

经济条件允许可以服用医院的靶向药，经济压力大的家庭一般都选择仿版的了，没办法的办法，好在仿版的靶向药效果也不错，能让病人生活的舒服些

Wschoolmate 发表于 2016-12-19 21:01:54

不管化疗还是靶向，先消炎。再者胸水不一定准确，如果身体条件允许，还是化疗，不好的话，可以试试靶向药

小鱼儿62084 发表于 2016-12-19 21:36:55

englishpaper 发表于 2016-12-19 19:16 static/image/common/back.gif
经济条件允许可以服用医院的靶向药，经济压力大的家庭一般都选择仿版的了，没办法的办法，好在仿版的靶向药 ...

这病太受罪了，努力照顾，心态好点

语无伦次 发表于 2016-12-20 11:13:27

:(求大神、版主出来给个提示~！~

语无伦次 发表于 2017-6-6 15:43:18

5个月没来了，我把帖子更一下，希望能对其他新来的病友有帮助！

语无伦次 发表于 2017-12-27 17:02:52

2017年8月复查CT显示 病灶缩小
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