summer7211 发表于 2017-3-22 13:13:46

有没有克唑替尼和pd1联用的？

请教大家，pd1可以和克唑替尼联用吗？我妈妈met扩增在吃克唑替尼，pdl1表达阳性，但是据说阳性的有效率也不是很高，担心单用pd1没效果耽误了治疗，要是联用会不会增效？有没有有经验的？

念平安 发表于 2017-3-22 13:34:08

summer7211 发表于 2017-3-22 13:54:24

念平安 发表于 2017-3-22 13:34 static/image/common/back.gif
目前pd-l1病理检测也不是特别准确，很多阴性也一样在用pd，但既然表达阳性肯定效果比阴性好！一般有效率在2 ...

嗯，主要是担心副作用加大，还有，不知道pd1的使用会不会加快克唑替尼的耐药？

bobsmith 发表于 2017-3-22 14:36:00

不要连用吧！

一是没有先例，你干赌吗？

靶向药物和化疗药物都不建议连用的，化疗药会抑制靶向药物的。

再有，连用副作用也大。

PD-1目前来说检测到靶点，有效率也就50%，如果病情稳定，可以单药PD-1尝试下，冒点风险，但是有效的话，后面的路也许就宽敞了。

love999 发表于 2017-3-22 14:58:40

我家的在香港综合肿瘤中心做Pd-1治疗时，那里的医生是建议Pd-1可以和靶向药联用的，而且说他们那有很多病人是联用的，当然也要考虑两者联用的副作用是否吃得消，我家的用Pd-1（O药）的副作用主要是疲倦乏力、白蛋白和总蛋白低、皮疹。当时我家也是和靶向药联用的，但是我们家当时没检测Pd-L1的表达盲用的，用了9次，好像没有效果。所以我建议想用Pd-1之前最好做个Pd-L1检测，适合用的再考虑免疫治疗。

summer7211 发表于 2017-3-22 16:04:48

bobsmith 发表于 2017-3-22 14:36 static/image/common/back.gif
不要连用吧！

一是没有先例，你干赌吗？

不知道pd是否会抑制靶向作用？

summer7211 发表于 2017-3-22 16:06:05

love999 发表于 2017-3-22 14:58 static/image/common/back.gif
我家的在香港综合肿瘤中心做Pd-1治疗时，那里的医生是建议Pd-1可以和靶向药联用的，而且说他们那有很多病人 ...

我家检测了pdl1表达阳性，现在担心pd联用靶向会不会相互抑制作用

手挽手 发表于 2017-3-22 20:23:11

既然克不耐药，为啥急于上pd呢？

念平安 发表于 2017-3-22 20:58:56

summer7211 发表于 2017-3-23 08:07:38

手挽手 发表于 2017-3-22 20:23 static/image/common/back.gif
既然克不耐药，为啥急于上pd呢？

主要是想在状态还不错的时候用pd，据说状态差pd的起效低、副作用大，但是如果停靶向用pd，又怕pd万一无效，耽误了治疗
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