9291耐药后C-met扩增 能用的药都用了 慌乱中
本帖最后由 yl6195 于 2017-5-5 23:15 编辑我爱人36岁，PET-CT发现的时候已经是肺癌晚期，肺内多发结节，并且侵犯胸膜失去手术机会。
2014年11月份穿刺活检，基因检测出EGFR19缺失突变，服用易瑞沙效果非常好，可以正常上班，半年多后易瑞沙耐药，换特罗凯2个月，换阿法替尼2个月缓慢进展。
再次活检基因检测T790M突变，服用9291，效果还可以，感觉疲惫不能上班了。半年后局部进展活检病理检测出小细胞，只能化疗6次。之后继续服用9291，今年春节前再次局部进展活检+射频消融，基因检测出C-Met扩增，联合克唑替尼一个月没有效果，并且联用药物副作用很大，换药INC280一个月，病情进展迅速，CT检查病灶明显增大，出现胸水，胸闷疼痛加重，换药卡博替尼一个月，效果也不明显。9291耐药后C-met扩增，能用的药都用了，慌乱中。
在与肺癌细胞周旋两年多过程中，发现我爱人的肺癌细胞也在不断进化，每次局部进展活检后都检测出新的突变类型，这也是至今肺癌所有治疗药物没有解决耐药问题的原因。
感谢科研工作者的不懈努力，使我们可以有设备和方法找到驱动突变，可以有一代二代三代药物与肺癌细胞周旋，看到把肺癌变成慢性病的希望；感谢医疗工作者，您们工作在抗战一线，是病人最好的朋友，在您们的帮助和努力下使我们能在现有治疗条件最大受益；感谢许许多多提供帮助的善良的人们，使我们在无情世界里感觉到感情的温度。
我不是学医的，对这方面的治疗知识一无所知，我爱人的治疗过程，从与癌共舞论坛学习到许多知识和经验，感谢前辈对知识和经验的无私分享。 不能再继续化疗了嘛？
用280和184的时候是否联合9291？这个很重要 现在的病理是什么？
建议去北京团结湖找姜老师练郭林气功。
百八烦恼 发表于 2017-5-5 20:47
现在的病理是什么？
整理之前所有的病理报告，最近一次病理结果是非小细胞。 联克是否可以考虑 联合时184、280和克的量够了吗？ 有小细胞化。有T790，CMET。
方案：一个月一轮换
1. 9291 80~100 +vp16 按说明书
2. 9291 80~100+ 184 50
3. 9291 80~100 + AP120两者隔日交替服用。
康来 发表于 2017-5-6 10:42
有小细胞化。有T790，CMET。
方案：一个月一轮换
1. 9291 80~100 +vp16 按说明书
VP16和AP120这两个药物都不熟悉，具体是什么？请赐教。