9291耐药后的对策?
70多岁,男,不吸烟。2016年9月中旬通过抽胸水确诊肺腺癌晚期,T4M0N1。考虑到年纪大的问题,不做放化疗。期间,到中医院开了几包中药。效果不大。肿瘤由4.9CM增至5点多CM。全身疼痛,乏力,呼吸困难。其后,在医院做一代测序基因突变检测。检测结果为EGFR L858R和T790M双突变。(如下面彩图)马上尝试9291成品药。3天后效果开始凸显出来。从原来的5点多厘米缩小至1点6厘米。从2016年11月至2017年2月,效果显著。肿瘤原灶稳定。从2017年3月开始右腿髋骨一动就疼,后来加重。过了4月清明节到医院复查。肿瘤略有增大,CEA从上9291到目前一直没有下降,白细胞每天往上涨,增至47.57。吊任何消炎针也无法降下来。骨转移有进展,只能吃糊饭。目前吃止疼药缓解。等了半个月的二代测序报告(血检有假阴性)。如图,医生说没有什么特效药。但是自己可以尝试。现在想了解吃什么成品药能控制病情,第一代会有效吗?再做基因检测,看看能不能联合治疗
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