winterbells 发表于 2017-8-28 23:24:34

建议！！

请教大家，我妈妈刚查出来肺腺癌四期，多处骨转，胸水细胞做的EGFR检测，无突变，医生说ps≤2，优先推荐化疗，要是吃药，凯美纳+卡博替尼xl184，请大家帮忙参谋一下，有效吗？凯美纳能换成易瑞沙吗？还是说要再做个ALK检测啊？着急，请大家帮帮忙，给点建议

winterbells 发表于 2017-8-28 23:35:19

急，请看到的大神们回复一下，非常感谢！

风风雨雨 发表于 2017-8-29 00:02:07

盲试的话，e靶点首选药力强的特罗凯尝试，万一现在试易无效，在试特又无效，不耽误时间吗？用凯美纳也可以，不过服用起来麻烦一日三餐。

风风雨雨 发表于 2017-8-29 00:08:35

胸水做检测，准确率不怎么高，条件允许穿刺活检不错。检查常见突变基因即可。alk值得查

抗癌到死 发表于 2017-8-29 00:52:19

winterbells 发表于 2017-8-29 07:25:44

风风雨雨 发表于 2017-8-29 00:02 static/image/common/back.gif
盲试的话，e靶点首选药力强的特罗凯尝试，万一现在试易无效，在试特又无效，不耽误时间吗？用凯美纳也可以 ...

现在医院取的标本是胸水石蜡，在我老家三甲医院做的基因检测，我去江苏省肿瘤医院找的专家，建议吃的凯美纳+184，184要和凯美纳联合吃吗？有骨转，没入脑。我主要觉得妈妈的身体状况可能扛不住化疗

John1985 发表于 2017-8-29 07:29:22

我们都是穿刺做的基因检测，好多个项目名称，有BRAF,EGFR,ALK等

winterbells 发表于 2017-8-29 07:30:18

抗癌到死 发表于 2017-8-29 00:52 static/image/common/back.gif
凯美纳和特罗凯差不多吧，没入脑的话见意易瑞沙，胸水不准，用活检，如果入脑上特罗凯，基因检测是Del19没 ...

胸水EGFR阴性，吃易瑞沙属于盲吃吗？目前没有脑转只有骨转。在三甲医院给做的基因检测，没有取活检，也不知道什么原因。现在胸水还有很多，除了吃易还要吃184吗

winterbells 发表于 2017-8-29 07:32:36

John1985 发表于 2017-8-29 07:29 static/image/common/back.gif
我们都是穿刺做的基因检测，好多个项目名称，有BRAF,EGFR,ALK等

我们老家的三甲医院用胸水给做的，我想拿标本去第三方检测ALK，又怕标本质量也影响检测结果

winterbells 发表于 2017-8-29 07:33:56

风风雨雨 发表于 2017-8-29 00:08 static/image/common/back.gif
胸水做检测，准确率不怎么高，条件允许穿刺活检不错。检查常见突变基因即可。alk值得查

我想找第三方做alk的，但标本还是胸水石蜡，是不是会影响结果啊？
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