云南玉溪老柏求教憨豆精神
本帖最后由 美丽的世界 于 2013-4-24 16:52 编辑憨豆叔叔
你好：
首先感谢长久以来你对我们的帮助，我的父亲从2011年12月13日至今服用国产的靶向药凯美纳（商品名）后，于2012年2月2日到当地市医院做了肝功、肾功、血常规的检查以及肿瘤标志物的检查，其结果为肝功，肾功，血常规检查都在正常范围内，肿瘤标志物癌胚抗原，结果：9.66，肿瘤糖类抗原19-99.28 之前在广州的检查肿瘤标志物癌胚抗原8.04肿瘤糖类抗原19-918.44。其它的肿瘤标志物指标都在正常范围内，同时，服用了这个药我父亲的身体表现为：口腔牙龈刷牙常出血，面部、背部多处有类似青春痘，肛门痔疮常发，容易出血，按广州医生的要求是本月10日左右就要到广州复查CT。我父亲想在省级医院复查，但没有和广州的医生联系，不知道这样做可不可行？我母亲认为，因为肿瘤标志物在逐步上升，还是想到广州复查，以便确定下一步的治疗方案。另外，我母亲说检查结果一定要让憨豆叔叔知道，想听听憨豆叔叔的意见。谢谢！祝您龙年身体健康，全家幸福！ 昨晚找不着这帖，下沉了，现在才找着。
你要把你爸的历次在同一医院检查的CEA数字整理一下，看最高时是多少，是什么时候。这很重要，因为现在CEA9.66，无法判断出什么，如果以前曾经很高，现在这个数就很安全，否则就要另作考虑。
还有一个问题是症状，除了那些药物引起的副作用，还有什么肺癌的症状没有，譬如说咳嗽增加，有盗汗，疲倦，没胃口，胸闷，胸痛等等。 憨豆叔叔：
以下是我父亲CEA的资料整理，请您帮我看看。不胜感谢！
2010-01-19 CEA 5.32（手术后一天，在广州肿瘤医院测得）
手术后做了五次化疗，化疗后至2011年底一直服用中药
2010-08-27 CEA 3.01（本市医院）
2010-11-18 CEA 3.07（本市医院）
2011-01-19 CEA 3.25（本市医院）
2011-03-22 CEA 3.89（本市医院）
2011-06-29 CEA 5.40（本市医院）
2011-08-26 CEA 2.13（本市医院）
2011-11-09 CEA 7.82（本市医院）
2011-12-13 CEA 8.040（在广州肿瘤医院测得）
2012-02-02 CEA 9.66 （本市医院）
2011年12月20日开始服用盐酸埃克替尼片（凯美纳）未服用此药前，铁蛋白一直都在600-800期间，服用之后，铁蛋白降到506。
另外，肿瘤糖类抗原19-9，在2011年12月广州化验为18.44。服用该药后，下降到9.28.其他没有什么改变，都在正常值范围内，
身体反应除了药物皮疹，牙龈出血，鼻炎，痔疮复发外。并没有出现胸疼，盗汗，咳嗽，睡眠不好等症状。
一开始的CEA不敏感，但后来确实缓慢上升，可继续每月检测CEA一次。
因为CEA不敏感，很难判断埃克替尼有没有效，可能不吃也一样。吃2个月后如果CEA仍较稳定，仍没任何症状，在当地医院检查一次CT，如果什么变化，可以停药，只需每月抽血检查一次就行。
除了CEA，还要检查肝功12项、血常规、心酶5项，因为靶向药有可能影响肝功、血象和心脏。 谢谢叔叔给我们的回复，我们很同意您的意见。这次我们就想在当地医院先做个CT比较，然后再决定是否继续服用。待CT出结果后，我们再麻烦叔叔帮我们分析下。:) 美丽的世界 发表于 2012-2-8 17:46 static/image/common/back.gif
谢谢叔叔给我们的回复，我们很同意您的意见。这次我们就想在当地医院先做个CT比较，然后再决定是否继续服用 ...
CT检查如果与之前没变化，是可以不吃药的。
已经两年了，如果一直不用药而维持目前的状态，是最好的结果。
吃国产特罗凯急了一点，不吃也不见得不好。 憨豆叔叔：您好
昨日已带爸爸在本地医院做了CT，经医生对比2个月前的片子以后，下的结论是：肺内和胸膜的结节增多，增大。我想请教下您我们现在正在吃的这个国产特罗凯是否停掉。现在本地医生给我们的建议是直接化疗。我爸爸对化疗的想法较多。我们正努力和他沟通，另外，也在和广州医生联系，看看广州这边有没有好的方案。很慌乱，想听听您的意见。多谢了！ 美丽的世界 发表于 2012-2-16 13:30 static/image/common/back.gif
憨豆叔叔：您好
昨日已带爸爸在本地医院做了CT，经医生对比2个月前的片子以后，下的结论是：肺内和胸膜 ...
可以尽快吃BIBW2992，有效的机会很大。
也可以化疗，但不要用传统的那类药，有效率很低，可以用阿瓦斯汀+顺铂，也可以力比泰+顺铂。
憨豆叔叔，你好：
你的指导性的意见己收到了，我们会尽快到医院进行治疗的，谢谢！祝叔叔一天比一好
憨豆叔叔，你好！
我爸爸的片子经广洲的医生前后比较后与云南的医生的看法是一致的，现在医生的建议是做一个原组织
ALK基因检测，（用手术时保留的切片）如ALK基因为阳性就可以参加医院的入围试验组，吃唑克替尼的药，如ALK基因是阴性就给出方案进行化疗，我们现在只有听天由命地等待星期五的检查结果。
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