爸爸肺腺癌，21突变，淋巴/脑转无明显症状。想问问大家需要放化疗吗？

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爸爸刚刚确诊肺腺癌，21突变，淋巴转/脑转无明显症状。主病灶不大，已经微创切除。
爸爸本身有高血压，糖尿病，痛风。今年66 身体素质不算特别好，但是也不是很差。平时没什么大病。
目前，医生直接开了易瑞沙。
我想问问各位前辈。这个情况。是否应该先化疗/放疗后再上靶向，效果会好一点。

无力也要努力 · 发表于 2018-2-4 06:38:57

脑转直接特吧，放化就算了

地狱先生 · 发表于 2018-2-4 11:22:33

有突变一线治疗靶向药物，有脑补转移推荐特罗凯，可以入脑。靶向药物几乎没有忌口，油炸，烧烤，特肥肉，油腻，极辣别吃别吃，酒别喝就好，中药偏方就算了，实时观察，第一个月看检验血液肿瘤标志物，肝肾功能，ct，好转以后每2-3个月检查一次。

gailming · 发表于 2018-2-4 19:06:09

好的谢谢。另外想问问各位前辈易瑞沙可以跟高血压药一起吃吗? 会不会降低效果。

药物研究 · 发表于 2018-2-4 22:52:11

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gailming · 发表于 2018-2-5 02:29:51

抗癌卫士老铁发表于 2018-2-4 21:11
其实一般情况下，我们抗癌卫士都会建议先放化疗，但是也是按照具体情况而定，毕竟我们也只是从你口中得知具 ...

谢谢老铁。我也以为会先放化疗。

gailming · 发表于 2018-2-5 02:31:09

药物研究发表于 2018-2-4 22:52
易瑞沙对抑制肺内癌细胞有效，但对脑转没有已知的疗效。不少网友用过特罗凯，对肺癌和脑转都见效，药理上也 ...

谢谢我是买正版药。不够也打算多找你个医生问问

珠峰的星空2010 · 发表于 2018-2-5 12:14:16

化疗不建议。先靶向药物，如果脑转控制不好，可以考虑放疗或联药。

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yohoo · 发表于 2018-2-5 12:40:08

降压药里氢氯噻嗪、缬沙坦问题不大，硝苯地平会提高易瑞沙及9291的血药浓度，这个能躲开还是尽量别用；
你家的情况，应该考虑入脑好的1/2代靶向药，如：特罗凯、3759、达克替尼；
如果经济压力不大的话可优先考虑达克替尼，除了腹泻比较普遍外毒性与特罗凯相当，临床效果要比特罗凯好得多。
渠道的事别问我！