hongyanko 发表于 2018-4-7 21:14:45

9291耐药,基因检测全阴,肿瘤疯狂进展,请各位支招。

家人2015年7月因咳血到医院检查被确诊为肺腺癌四期,同时基因突变检测19处因子突变,后一直服用易瑞沙,2017年3月胸水大涨,抽取了积液,并在积液里检测出癌细胞,判断易瑞沙耐药并改吃9291,虽然易瑞沙和9291服用过程中有很多相应的副作用,但都采取论坛推荐的各种办法一一化解了,靶向效果一直不错,直至2018年年初,病人感觉气短比以前严重,因为以拍CT的时候显示有气管炎和慢阻肺,开始怀疑气短是这方面引起的,后来气短越来越重,开始怀疑耐药,2018年3月20日重新拍了CT,原发肺部病灶增大,大夫也怀疑耐药,。后在大夫的建议下3月26日做了血液基因检测,3月27日做了petCT,pecCT显示原发肺部病灶增大,而且原发病灶在右肺,堵住了肺门,影响呼吸。在左肺部有两处不大的转移点,无脑转和骨转。从26日开始,每一天病人体感变的都越来越不好,前胸后背疼,气短更加严重,行走10米都非常困难,喘的不行,期间9291从原来每天80MG加到了100MG用了两天无效,9291联易用了两天无效,9291联184用了一天,也没有一点效果。4月1日办理了入院,大夫说还是等基因检测结果出来再定治疗方案。4月3日收到基因检测结果,结果显示全部阴性。大夫建议化疗+放疗,,3日又到放射科拍了肺CT,CT结果显示较一周前的petct 肺部原发病灶又进展很快,而且右肺绝大部分不扩张,心脏已从胸左侧被挤压到胸右侧,放射科的大夫说局部化疗也很难保证效果,对结果不是很乐观,只是试试看,预计9日或10日开始进行放疗。因进展太快怕肿瘤失控,在和肿瘤科的大夫商量后决定5日进行了第一次吉他多滨化疗,考虑病人情况,没有联合铂类,截止现在病人体感还是在变差,没有了食欲,吃东西很费劲。论坛里是否还有高人可以指点下这种情况下怎么做才是最合理的呢?

skyped 发表于 2018-4-7 22:43:01

9291连280试几天,或者试下V点的药,但愿能有效,我也没有相关经验,只是看到过,你可以咨询下

Yuanhua1 发表于 2018-4-8 02:31:16

吉他多滨化疗的副作用很輕,頂多是前2-3天有些累,但放疗就要多留心了,除了疲倦,还要做好皮膚的照顧,可以試試3M的無痛保膚膜,或有人用蘆荟霜,免得放疗後出現皮膚發炎情況,而且是要一直擦葯,直到皮膚不見任何紅肿為止。祝妳家人治疗順利。

fushenwu 发表于 2018-4-8 06:23:06

现在只能选择化疗,病人又虚弱,真的矛盾

hongyanko 发表于 2018-4-8 14:11:14

请各路大神不吝赐教啊

skyped 发表于 2018-4-8 16:18:08

帮你顶起来

妈妈赶紧好起来 发表于 2018-4-10 16:18:23

不懂,帮顶,祝福

Brutus00 发表于 2018-4-10 17:01:39

9291耐药后办法确实不多有人推荐过 AP26113+易瑞沙希望对你有帮助
个人建议盲试后最好用药7-10天的药量 方才判断是否有效?
仅供参考

不离不弃一生伴 发表于 2018-4-10 17:37:34

看看谁有好办法赶紧的

hongyanko 发表于 2018-4-10 19:49:41

今天开始进行了第一次放疗,不知道怎么能降低放疗的副作用。有人说 服用一种药物能预防放射性肺炎 不知道大家有没有知道的
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