算来一梦浮生 发表于 2018-07-27 00:24
感谢前辈 您一一分析 还分享了您宝贵的经验 非常受用。这里请教您一下 按我母亲目前的情况 我需增加4002到150mg*2/日 中午添加一粒易瑞沙 这样剂量足够控制病情稳定不再进展吗？原本是计划病情算是稳定打算用20天单药易瑞沙 在10天单药4002这样做法是否不可取？
这里补充说明一下前面漏提两个检查结果
1.本月ca199 结果为7.24 (正常范围值0.137)上月是3点多
2.本月检查了骨扫描 无发现转账 倒是查出了双膝聚弄退变(判断关节炎)
ca199 参考正常范围值是0.1-37
祝楼主好运
很久没来了不知道现在理论是啥，谁说过4002奶要我92是有效的，我身边我很多人的经验里不存在你这种理论4002耐药后92有效多是因为4002并没有完全耐药而且92加量服用，并不是说完全没有只是算是个案
算来一梦浮生 发表于 2018-7-27 00:24
感谢前辈 您一一分析 还分享了您宝贵的经验 非常受用。这里请教您一下 按我母亲目前的情况 我需增加4002 ...
骨扫描尚无转移的反映，CA199(0.1-37):7.24（上月是3点多）绝对数值仍低，所以估计CA199所反映位置的癌细胞即使进展也规模尚小，“增加4002到150mg*2/日 中午添加一粒易瑞沙”有比较大的概率控制病情稳定不再进展。
抑制“EGFR+T790M”双突变的癌细胞，关键是同时抑制EGFR和T790M。而4002的半衰期14个小时，易瑞沙的半衰期48小时，显然“20天单药易瑞沙 在10天单药4002”这期间易瑞沙和4002能有效联合的时间过短，所以不可取。
感觉这个尝试有点冒险，我母亲19突变，吃了1年凯美纳，后来改成凯美纳+4002一年，再后来耐药用9291只有效了2个月就没用了。再做基因检测就有顺式突变了，有点后悔，或许应该直接上9291的，可能时间还能延长些。现在才知道可以尝试爱必妥方案，但已经晚了。希望楼主能有更好的方案。
算来一梦浮生 发表于 2018-07-08 12:08
怎么说呢 我现在也担心无效 还请前辈帮忙指点一下
您好，能给我一下4002的渠道吗？非常感谢