超坚强
发表于 2018-7-16 21:20:07
keenman 发表于 2018-7-16 09:14
我的建议:1.考虑到PET-CT的准确率和费用,建议进行一下ECT复查。因为脑转移通过MRI应该基本上能确定的;2. ...
感谢您的指点。
1、ECT不做,直接打骨转移针,您觉得合理吗?再做ECT,可能暴露更多的骨病灶,但治疗手段还是差不多吧?病人目前无疼痛。
2、化疗病人有抵触心理,担心副作用本身不大,但心理压力造成病人精神上的打击太大。
3、因易瑞沙耐药时,没有做过脑和骨的检查,有种想法是,可能脑转早就存在,不是上9291后新长出来了的。想先不做脑部的应对,过一段时间再复查对比,不知风险是不是很大?
再次感谢您指点!谢谢!
keenman
发表于 2018-7-17 08:42:16
1.没确定是否骨转移,就打骨转针,不妥;
2.化疗这种全身性的治疗方案如果因为心里抵触而放弃,可惜;
3.脑部待有症状之后再伽马刀处理也未尝不可。
福娃的小翅膀
发表于 2018-7-17 22:35:06
请问,伽玛刀后的脑水肿有何特效方案吗?
佰生
发表于 2018-7-17 22:43:24
福娃的小翅膀 发表于 2018-07-17 22:35
请问,伽玛刀后的脑水肿有何特效方案吗?
甘露醇,水肿不几天会减轻。肿瘤纯在,水肿就会有
超坚强
发表于 2018-7-18 18:03:21
keenman 发表于 2018-7-17 08:42
1.没确定是否骨转移,就打骨转针,不妥;
2.化疗这种全身性的治疗方案如果因为心里抵触而放弃,可惜;
3. ...
感谢您的再次回复,真的帮助很大!
1、骨转通过MR已经基本确定了,我先后请三位影像医生看过,都基本判定是转移;且肩膀也意外发生骨折,虽有撞击伤害的因素,但也印证了病理性骨折的情况。
2、化疗并不是想放弃,而是打算在靶向走不通的时候再选择,担心化疗副作用。不知这样是否合理?
3、脑部是打算再观察一下,再做处理,感谢您的建议。
cqf4833
发表于 2018-7-19 16:15:37
试试联合184
frankliu
发表于 2018-7-19 16:31:31
keenman 发表于 2018-7-17 08:42
1.没确定是否骨转移,就打骨转针,不妥;
2.化疗这种全身性的治疗方案如果因为心里抵触而放弃,可惜;
3. ...
版主你好,我妈妈前段时间重做基因检测,基因突变较多,能用的药现在是9291+1120+184 (三联),但是效果一般,从体感上看靶向药已经全面耐药了,刚确诊的时候,用的培美+顺铂,效果不好,现在打算化疗清扫一下耐药基因,但是身体扛不住紫杉醇的副作用,当时培美顺铂都扛不住,不知您有好的建议么?
超坚强
发表于 2018-7-19 21:01:30
超坚强 发表于 2018-7-18 18:03
感谢您的再次回复,真的帮助很大!
1、骨转通过MR已经基本确定了,我先后请三位影像医生看过,都基本判 ...
我妈妈现在9291还没完全耐药,暂放下不用一段时间,化疗一下吗?您觉得什么时机比较合适?才能效益最大?听了您之前的建议,家里正在动员我妈做ECT。感谢您指点。
超坚强
发表于 2018-7-19 21:02:32
cqf4833 发表于 2018-7-19 16:15
试试联合184
不做基因检测直接试184吗?
zqlzj007
发表于 2018-8-10 04:29:24
脑部MR是增强嘛?