妈妈 病情记录
女性,66岁,不吸烟,在吸烟环境也比较少,无家族病史,平时注意锻炼,但无体检意识,2017年12月因背部有疼痛感去医院就医,通过增强ct发现异常。穿刺取组织检测,肺鳞癌并胸膜转移。基因检测结果出来前,医生建议化疗,因为鳞的突变可能性很小,用卡铂加多西他赛一次(这是第一个弯路,既然做了检测,还是应该多等几天,等基因结果,而且基因检测也没做全,没做化疗药物的敏感检测)。基因检测egfr 21突变,pten、pt53突变,三项突变丰度差不多,25-30%左右。
首化21天后复查,肿瘤进展,胸水略减少。1月26日改用特罗凯,3月5号复查,中央肿瘤小了一半,胸膜肿瘤几乎全消,右肺下叶及胸膜下结节影较前减小、消散,特别的神奇,体感很好。继续服药至4月9号复查,对比2018-03-05CT,右肺下叶及胸膜下结节影较前增大、增多。缓慢进展,全贴在胸膜上,咳嗽加剧。
2018-5-3开始盲试奥西替尼(第二个弯路,耐药后首要任务应该是重新取样检测,明确耐药原因),6月4号复查,对比之前CT,右肺下叶及胸膜下结节影较前增大。体感较差,疼痛加剧,胸闷。
页:
[1]