宜昌peter 发表于 2018-11-9 14:47:40

急急急，请教群里有经验的前辈

我妈肺腺癌EGFR21突变，有骨转，无脑转，每天250毫克易瑞沙服用6个月了，今天CT检查原发灶较以前略缩小，转移灶较以前增多（但增多不明显），主治医生说易瑞沙加大到375毫克服用。         请教群里有经验的前辈；1.我家现在的这种情况是否需要加大易瑞沙的量？ 2.加大易瑞沙的量是否会更快耐药？

hzpolo 发表于 2018-11-9 15:05:03

医生的意思是要把一种药用到极致；看看原来的基因检测里面有没有CMET或者其它突变，或者考虑血检一下，在针对性用药；化疗也是可选择的方案

等一个奇迹112 发表于 2018-11-10 13:05:19

原发控制得好就该继续常量用药。转移的地方可以局部姑息治疗，比如放疗几次啥的

tobacco999 发表于 2018-11-10 13:07:43

怪怪乖乖兽 发表于 2018-11-12 10:00:06

等一个奇迹112 发表于 2018-11-10 13:05
原发控制得好就该继续常量用药。转移的地方可以局部姑息治疗，比如放疗几次啥的

放疗了 引发了放射性肺炎

怪怪乖乖兽 发表于 2018-11-12 10:01:05

hzpolo 发表于 2018-11-09 15:05
医生的意思是要把一种药用到极致；看看原来的基因检测里面有没有CMET或者其它突变，或者考虑血检一下，在针对性用药；化疗也是可选择的方案

之前做过活检基因，但是采不到细胞组织，无法检测

刘文杰 发表于 2018-11-12 11:44:55

易瑞沙加量效果不大，而且会增加副作用。继续易瑞沙，可以考虑转移灶做其他单独处理。

幸福的红太狼 发表于 2018-11-12 21:17:10

我们当时没加量，没任何一个医生推荐加量，都说已经耐药了，会越吃越大，也是有新增病灶，后来换92吃了两个月就消失了，到现在已经吃了6个月了

snow1990 发表于 2018-11-13 11:13:30

抗药后加量基本上效果不大，建议换9291盲吃试试，如果有效果，是立竿见影的。
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