求救特罗凯和9291的区别
两者针对的靶点一样吗？9291没用 特罗凯是否没用我家是特罗凯耐药了。现在再盲试9291 只知道特罗凯为一代药9291是3代药 其他我也不知道了 盲试？ 易和特针对18和21项突变 特比易入脑效果更强9291是特和易耐药后（N97）还是什么才吃的 凯美纳仿的是特罗凯，分子结构式高度相似，仅仅差了2个氢原子。凯美纳的血浆浓度略小于特罗凯。由于凯美纳仿的时候把一个开环结构改成了闭环结构，导致半衰期较特罗凯大幅缩短，要每天3片的量才接近特罗凯的浓度。
凯美纳已经耐药，估计特罗凯也不理想。
9291针对的是“EGFR+T790M”双突变的癌细胞，EGFR耐药有50%是由于吃EGFR类药而获得的T790M突变。
9291的EGFR攻击面小于特罗凯，少数“EGFR+T790M”双突变患者9291需要联EGFR类药。
9291没有效果，可先试“9291+2天1片特”，看有无缓解，看是否属于9291需要联用的情况。如无缓解，试“特+184(50mg)”看是否是cMET扩增导致的EGFR耐药。
9291是三代了，要一代易瑞沙，凯美纳，特罗凯耐药了才吃9291，一代有效的话，9291的有效期大多数都在5-12月有效，当然只是个别有也吃几年的，目前我妈妈已经吃了6个月了，还好无任何副作用，希望吃92的时候更长一些就好了 幸福的红太狼 发表于 2018-11-12 20:32
9291是三代了，要一代易瑞沙，凯美纳，特罗凯耐药了才吃9291，一代有效的话，9291的有效期大多数都在5-12月有效，当然只是个别有也吃几年的，目前我妈妈已经吃了6个月了，还好无任何副作用，希望吃92的时候更长一些就好了
那如果一代有效 跳过了特罗凯 直接吃9291无效 特罗凯也就无效吗
南宁阿梁 发表于 2018-11-12 20:04
凯美纳仿的是特罗凯，分子结构式高度相似，仅仅差了2个氢原子。凯美纳的血浆浓度略小于特罗凯。由于凯美纳仿的时候把一个开环结构改成了闭环结构，导致半衰期较特罗凯大幅缩短，要每天3片的量才接近特罗凯的浓度。
凯美纳已经耐药，估计特罗凯也不理想。
9291针对的是“EGFR+T790M”双突变的癌细胞，EGFR耐药有50%是由于吃EGFR类药而获得的T790M突变。
9291的EGFR攻击面小于特罗凯，少数“EGFR+T790M”双突变患者9291需要联EGFR类药。
9291没有效果，可先试“9291+2天1片特”，看有无缓解，看是否属于9291需要联用的情况。如无缓解，试“特+184(50mg)”看是否是cMET扩增导致的EGFR耐药。
184是啥 求大神指教
怪怪乖乖兽 发表于 2018-11-12 22:18
那如果一代有效 跳过了特罗凯 直接吃9291无效 特罗凯也就无效吗
特罗凯本来就是一代药，何谈跳过，有个别的在没有脑转的情况下特罗凯也可以维持一两个月，我也这样问过医生，易耐药了可不可以吃特，他说都是一代，只是医药公司炒作出来的，当然你也可以尝试，我妈吃92就是盲吃的，没吃过特
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