大黎 发表于 2019-2-26 10:37:26

病理显示粘液腺癌无法确定原发，请大家帮忙!

病理结果指向消化道，但是之前在北京协和做PETCT只显示肺部有代谢摄取异常的部位，后来回市里三甲医院做的病理也按照医生要求做了胃镜和肠镜，也没有发现病灶，请问这种情况是不是可以考虑肺粘液腺癌或者其它情况，谢谢大家帮忙多多讨论谢谢！
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20190226/15511486219193_693.jpg

广州腺癌 发表于 2019-2-26 11:29:57

粘液腺癌大概率alk突变，建议穿刺活检

刘文杰 发表于 2019-2-26 11:52:08

做基因检测

大黎 发表于 2019-2-26 12:16:06

广州腺癌 发表于 2019-02-26 11:29
粘液腺癌大概率alk突变，建议穿刺活检

在协和穿了，穿的结果是慢性炎症，去廊坊管道局医院做的气管镜取到的，我到现在都不明白，我爸这个是周围型病变，经皮活检穿刺是首选，气管镜一般适合中央型病变不适合周围型，协和的穿刺取不到，一个地方的三甲医院的气管镜居然取的到，我真的蒙了！

大黎 发表于 2019-2-26 12:18:00

广州腺癌 发表于 2019-02-26 11:29
粘液腺癌大概率alk突变，建议穿刺活检

alk那里不是阴性么，是盲试还是进一步基因检测，可否给个建议？现在盲试印易了开始，因为ct显示实心化了！

中微子MWXX 发表于 2019-2-26 12:38:56

楼主加油！建议咨询一下医生，可能需要进一步检测，另外根据楼主提供的报告，ALK在免疫组化中为减号，基因检测中突变的可能性好像不大，之前在论坛里看到过，具体哪个帖子记不太清楚了，楼主或许可以搜搜看，当然也希望论坛里有经验的高手们能够多来帮助楼主，祝福楼主家好运！

nbzb2008 发表于 2019-2-26 13:19:58

粘液性alk的概率比较大，基因检测下

大黎 发表于 2019-2-26 13:37:36

中微子MWXX 发表于 2019-02-26 12:38
楼主加油！建议咨询一下医生，可能需要进一步检测，另外根据楼主提供的报告，ALK在免疫组化中为减号，基因检测中突变的可能性好像不大，之前在论坛里看到过，具体哪个帖子记不太清楚了，楼主或许可以搜搜看，当然也希望论坛里有经验的高手们能够多来帮助楼主，祝福楼主家好运！

谢谢鼓励，十分感谢！

大黎 发表于 2019-2-26 13:38:32

nbzb2008 发表于 2019-02-26 13:19
粘液性alk的概率比较大，基因检测下

基因检测血液的有突变也不能走医保吧！要做组织的是吗，麻烦看到回复一下，谢谢！

钢弦music 发表于 2019-2-26 13:46:38

组织做基因检测
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