南宁阿梁 发表于 2019-3-20 23:24:18

生命不息999 发表于 2019-3-20 17:59
是我的战斗力强,癌细胞暂时败了,生命不息,血战到底。

少数EGFR突变患者PD-1仍有效,我个人猜测,EGFR突变患者中,少数患者的癌细胞比较弱,患者自身的免疫力能提升一些幅度的话,就可以控制癌细胞。

你们家显然癌细胞比较弱,PD-1等免疫疗法可能会有效,不妨分一些精力关注一下免疫疗法。比如,有条件的话,测一下PD-L1表达;平时留意一下能免费入组的临床信息。

生命不息999 发表于 2019-3-21 07:03:38

南宁阿梁 发表于 2019-3-20 23:24
少数EGFR突变患者PD-1仍有效,我个人猜测,EGFR突变患者中,少数患者的癌细胞比较弱,患者自身的免疫力能 ...

谢谢指教,阿梁,我会留意的

乌合之众 发表于 2019-3-21 08:16:48

建议增强头部磁共振

,厚德载物, 发表于 2019-3-23 15:17:51

南宁阿梁 发表于 2019-03-19 15:43
“吃凯美纳一个星期,头皮痒,出疹子,头皮好转了前胸后背出,后背好转了,头皮又有些痒。”

——我的看法是皮疹和癌细胞尸体有关,头皮出过明显皮疹的话还是要警惕脑转移。

阿梁你好!
         我这头部ct有个亮点,有点像肿瘤。
         我已经吃凯美纳将近四个月,肺部结节似乎变淡,但不像其他病友,可以变小甚至消失。
         这种情况下是不是应该,换吃特罗凯呢?

南宁阿梁 发表于 2019-3-24 15:54:45

,厚德载物, 发表于 2019-3-23 15:17
阿梁你好!
         我这头部ct有个亮点,有点像肿瘤。
         我已经吃凯美纳将近四个月,肺部结节似 ...

“头部ct有个亮点”是否是肿瘤,目前可以暂时不管它,等有明显症状或明显影像时再处理也不迟。

肺部结节如果能消失的话,通常属于对药物敏感。目前“肺部结节似乎变淡”,其实只要不是变大则都是可以接受的。

凯美纳仿的是特罗凯,分子结构式高度相似,仅仅差了2个氢原子。凯美纳的血浆浓度略小于特罗凯。

由于凯美纳仿的时候把一个开环结构改成了闭环结构,导致半衰期较特罗凯大幅缩短,要每天3片的量才接近特罗凯的浓度。

实际当中,特罗凯略强于凯美纳,不过差别也不大,换不换吃特罗凯都可以。

,厚德载物, 发表于 2019-3-25 08:47:44

申医生 发表于 2019-03-18 23:08
那么小的脑转移不做mr增强根本看不到的,这个肯定不是

你好申医生!我本来每天睡六七个小时,最近一个月睡觉达到十二个小时,还时不时的犯困。怀疑脑转了!我想把凯美纳换成特罗凯呢,不知道是否可行!希望你给个建议!


申医生 发表于 2019-3-26 07:55:46

,厚德载物, 发表于 2019-03-25 08:47
你好申医生!我本来每天睡六七个小时,最近一个月睡觉达到十二个小时,还时不时的犯困。怀疑脑转了!我想把凯美纳换成特罗凯呢,不知道是否可行!希望你给个建议!

查头磁共振增强明确诊断才知道是否进展,不建议随便换有效的方案

稻香老农 发表于 2019-3-26 08:09:25

磁共振增强确定一下,个人感觉还是换特罗凯好。

,厚德载物, 发表于 2019-3-26 12:23:33

稻香老农 发表于 2019-03-26 08:09
磁共振增强确定一下,个人感觉还是换特罗凯好。

明天中午就做脑核磁,我没要求做增强!
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