keylovehejia 发表于 2020-8-15 14:23:52

求助：克唑替尼可能耐药，基因检测报告显示无热点突变基因，pik3ca和ros1有突变

因为疫情原因，克唑替尼断药了一段时间，现在又吃了2个月，ct有多发小结节，考虑可能进展了，做了外周血基因检测，未发现用药基因热点突变，有两个用药效果暂时未知的基因突变

麻烦大家帮我看下，可以继续吃克唑替尼吗？或者依维莫司，色瑞替尼，卡博替尼呢？能试一试吗？

keylovehejia 发表于 2020-8-15 14:27:39

这种情况盲吃 易瑞沙是不是肯定不会有效果？

地狱先生 发表于 2020-8-15 16:44:55

血液做这种基因检测可能存在假阴性。你还没说过，第1次基因检测为什么要服用达克替尼？到底是什么突变？有条件还是穿刺，重新做一下基因检测。

keylovehejia 发表于 2020-8-15 20:44:49

地狱先生 发表于 2020-8-15 16:44
血液做这种基因检测可能存在假阴性。你还没说过，第1次基因检测为什么要服用达克替尼？到底是什么突变？有 ...

第一次吃克唑替尼是因为组织做的免疫组化alk+ ros1+。有点盲吃的，不知道医生为什么不用穿刺做基因检测，说我妈妈会气胸。

BoBo:頭 发表于 2020-8-15 20:46:24

keylovehejia 发表于 2020-8-15 20:51:43

BoBo:頭 发表于 2020-8-15 20:46
允英这个基因检测公司都被人扒烂了，乱出报告换个基因检测公司

:'( 医院合作的，当初我还在网上查了下，哎。好坑啊。什么基因公司比较好啊？

残桥断雪 发表于 2020-8-15 21:05:17

keylovehejia 发表于 2020-08-15 20:51
医院合作的，当初我还在网上查了下，哎。好坑啊。什么基因公司比较好啊？

取组织做。血液不准。臻开头的和燃开头的都行

地狱先生 发表于 2020-8-17 00:31:07

还没有明白，大概率免疫组化不能作为用药指导。除非基因检测是全阴性。到底第1次进行检测用的组织做的？什么结果？

hualei 发表于 2020-8-17 17:16:35

keylovehejia 发表于 2020-8-15 20:51
医院合作的，当初我还在网上查了下，哎。好坑啊。什么基因公司比较好啊？

我去。我们医院合作的也是允英。检测效果不好么
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