王琴琴 发表于 2020-11-26 20:18:01

妈妈肺腺癌，今年57岁

2020年6.1号，妈妈突发性耳聋入院，吊水2天，疫情期间，做核酸拍胸片，检查出来四期肺腺癌，目前没有脑转骨转，双肺多发转移，无法手术，原发病灶比较大，双肺有很多散落的小结节，六月中旬，第一次入院做检查，在医生的建议下，做基因检测，检测图如下，21外突变，医生建议吃吉非替尼，6.30号，吃上第一粒靶向药，妈妈出现皮疹，腹泻，接连不断的副作用，后来慢慢有好转，胃口也变好了，8月初，第一次复查，医生说效果不错，虽然原发灶没有变化，肺内多发的小结点少了很多，继续吃，九月下旬检查正常，十月底检查有新增结节，医生让吃一个月复查，11月复查肺内结节又出来了，考虑耐药了，才吃了5个月，现在医生给的方案先做基因检测，看能不能吃奥西替尼，或者先试一个月吉非替尼加贝伐单抗，不知道下面怎么走了，请求大家的援助！！！！
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往来之间 发表于 2020-11-26 20:26:42

要吃泰瑞莎的话建议先化疗两个疗程 清除下耐药基因 不建议太早吃三代 耐药了后面路真不好走..
21突变其实特罗凯效果更好一点
而且特罗凯联贝伐也有数据支撑..吉非替尼联贝伐的话应该也有效..

往来之间 发表于 2020-11-26 20:34:11


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王琴琴 发表于 2020-11-26 20:51:39

不知道现在换特罗凯加贝伐意义大不大

地狱先生 发表于 2020-11-28 02:01:12

我觉得第2次基因检测最好用实体组织，非常关键的一次检测，自己找一个靠谱的基因检测公司。问问病理科，如果第1次穿刺还有实体组织切片的话，可以考虑补做一个met免疫组化应答，还有是提供一下最新的肿瘤标志物NSE和PROGRP。

zjixqx 发表于 2020-11-28 15:08:48

地狱先生 发表于 2020-11-28 02:01
我觉得第2次基因检测最好用实体组织，非常关键的一次检测，自己找一个靠谱的基因检测公司。问问病理科，如果第1次穿刺还有实体组织切片的话，可以考虑补做一个met免疫组化应答，还有是提供一下最新的肿瘤标志物NSE和PROGRP。

哪里的检测靠谱？我们这医院说最多可以测9项

地狱先生 发表于 2020-11-28 15:29:37

燃石医学、世和、思路迪，这三家公司还可以，最少测几十基因的。
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