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[治疗分享] 脑膜转移2年半靶向+鞘注治疗心得

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27585 18 爱妈妈的叶子 发表于 2023-12-7 16:11:47 |

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本帖最后由 爱妈妈的叶子 于 2024-1-24 22:39 编辑 ; Y% X$ M( N5 w6 j8 b( y

0 u9 v$ I4 I5 Q给大家带来最新的治疗情况,老妈从今年4月开始鞘注培美8次,之前效果很好,近期出现腿无力,眼睛短暂复视2次,在我和医生沟通以后,最近一次鞘注调整方案,腿改善,眼睛问题没有了,又一次被幸运之神眷顾!这真的离不开医生对脑膜鞘注的专业性,还有就是医生愿意和家属配合,感谢我的鞘注医生!/ t: l) w3 o, B( o5 x6 T0 l8 I0 y
2 y2 C; K; ^8 @+ p; z8 L
1.增强核磁有的人敏感,有的不敏感,尽量取脑脊液去证实
( o. S8 G0 S% u6 d8 p4 s# ](关于核磁:体内有金属的病人,可以去综合性强的医院做1.5T增强核磁,不是不能做(和医生说明)!!!因为这条我家一直不敢去做核磁,耽误了很久,而且核磁一定要增强的,平扫的看不准的)9 i" e5 M* y/ H  I! I7 f1 K
2.出现神经症状时间一长不可逆,尽快去鞘注,鞘注副作用很小,几乎不疼,不要莫名恐惧
, @! p8 o) E( r3.双倍奥西或者伏美效果其实差不多,主要看副作用耐受程度,后续联合达克或者3759都可以4.鞘注能早去就早去,真的不要把鞘注放在靶向耐药以后,万一靶向无效,鞘注无效,那真的无力回天了,先鞘注几次稳定,后面可以拉长时间,效果事半功倍的(我的鞘注医生和我说如果我们确诊脑膜就鞘注,会比现在控制好很多)
+ p1 D0 r- l1 o$ G: Z9 V& c4 U5.当出现四肢无力一定要去做脊柱增强核磁(增强,最好全脊柱),看看是不是脊柱或者脊膜转移,尽早干预,见过太多最后败在脊膜或者脊柱的脑膜患者!
! F4 b- [* F4 y4 H7 n) y. m6.出现脑膜症状不要大意,宁可信其有,也要找懂脑膜的神经外科(神经外科≠懂脑膜,其他科室更不要提了),可以多找几个医院和医生看2 y% H8 n) p& ]2 E# C6 W
7.脑膜转移≠穷途末路,见过脑膜5年的,鞘注2年还没耐药,只有足够努力去争取,好运才有可能发生在我们身上!2 i. Q2 `8 G7 @/ B; E9 V0 D; A! i: h
8.找到适合自己的医生很重要,愿意配合你做尝试,家属愿意信任医生太重要了!" n' y1 _$ |) S7 Q# N, s3 X

% @: B6 }, w, D: g" y

18条精彩回复,最后回复于 5 天前

不倒松  初中二年级 发表于 2023-12-7 19:37:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
真好,你们这次鞘注换什么方案啦?我记得以前是25培美,21天一次。鞘注一直都是腰穿做的吗?哪边的医院?

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不倒松  初中二年级 发表于 2023-12-7 19:39:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
是浙一徐主任吗?

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leelkf  大学四年级 发表于 2023-12-8 08:07:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
不倒松 发表于 2023-12-07 19:37
; U4 H7 b, g9 m% e0 h5 a真好,你们这次鞘注换什么方案啦?我记得以前是25培美,21天一次。鞘注一直都是腰穿做的吗?哪边的医院?

) ^& h+ t; i. L3 v8 t8 Y8 h5 ~他家应该是浙一徐庆生主任地方做的

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爱妈妈的叶子  高中三年级 发表于 2023-12-8 17:00:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海徐汇区
leelkf 发表于 2023-12-08 08:07
, J. n- i) X( P  L+ K他家应该是浙一徐庆生主任地方做的
5 g& y6 e( {( v& u' [
你怎么知道
* s8 T' P1 J: P4 t4 W' u/ l2 i1 T
                               
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leelkf  大学四年级 发表于 2023-12-8 18:35:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
爱妈妈的叶子 发表于 2023-12-08 17:00
/ Q5 ?( R2 }4 m( T你怎么知道
+ F2 A5 ^3 t, O6 G4 O
因为杭州就他能做,我们也是
. L! X  ~' v1 J8 i- }( N6 h: L
                               
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爱妈妈的叶子  高中三年级 发表于 2023-12-8 23:50:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
leelkf 发表于 2023-12-08 18:35
& j) K7 y/ F( \, B因为杭州就他能做,我们也是
' M) y" N  s4 T3 I4 r8 C
杭州也有其他可以做的

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leelkf  大学四年级 发表于 2023-12-9 08:11:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
爱妈妈的叶子 发表于 2023-12-08 23:50
! `! v  N5 U3 l" Q杭州也有其他可以做的
7 H9 r1 t3 m) b+ Y: P8 P
那就不了解了

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老鱼  高中二年级 发表于 2023-12-16 06:09:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
我妈妈刚做完鞘注第一次。20培美。她特别敏感 打了一支麻药还喊疼 就是穿刺进去的时候那段她疼!请问一下每次都是插那一个地方吗?一般第二次隔多久做合适?我看病友们基本都是一周!这个时间?有要求吗那根针那么长 我感到恐惧!

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爱妈妈的叶子  高中三年级 发表于 2023-12-16 09:42:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
老鱼 发表于 2023-12-16 06:09; h- c. }! F' m0 m& W, Z% L
我妈妈刚做完鞘注第一次。20培美。她特别敏感 打了一支麻药还喊疼 就是穿刺进去的时候那段她疼!请问一下每次都是插那一个地方吗?一般第二次隔多久做合适?我看病友们基本都是一周!这个时间?有要求吗那根针那么长 我感到恐惧!
) p* X: J0 r" X9 K
位置医生会调整的根据体位
2 t+ P' Y0 o+ E: P# e2 |0 o鞘注的频率和剂量和医院医生有关系的,目前主要是两种情况:1.每次20到30mg,21天或30天一个周期 2.每次小剂量15左右,第1天一次,第8天一次,每21天或者30天一个周期
) I) a0 {, L" L- H& k: F. r医生也会根据你的情况,可能用爬坡方案

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