新人 求指教 丈夫42岁 确诊肺腺癌晚期

2022年4月3日确诊肺腺癌晚期，纵隔淋巴转移，骨转移 基因检测EGFR19del TP53突变 P1K3CA突变
2022年4月4日至4月15日 等基因检测结果时化疗一次 培美+顺铂 之后奥西替尼80mg一个月复查病灶缩小
4 Z+ {/ ^2 C  e  D- S. z2022年7月29号复查原发增大，医生建议加安罗替尼，我没同意，换家医院看
2022年8月2日至2023年3月份 达可替尼30㎎，原发有点增大 加了两个疗程的贝伐 5月底原发还是进展（达可替尼一共9个月）
! m- t$ I- r, R" x5 z2023年6月份至10月份 四联药（培美+卡铂+贝伐+信迪利单抗）六个疗程
2023年11月增强CT又进展 改吃贝福替尼一个月复查（12月29号原发灶有缩小）
9 g' J- b* \) {3 T" F2024年1月份至2月份 体感各方面都很好，刚好过新年 没去复查
+ v: F; ]3 n1 [# j) C; a* ]1 e8 t2024年3月10日 颈椎难受，像落枕一样
3 d, m7 r" N$ ]# k2 b  N马上出去安排复查，原发灶增大，脑转，肝转，就两个半月没去复查，超进展
1 t7 u+ e( i) c$ Q

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您好，请问您丈夫之前没有进行手术吗？

惟愿健康 发表于 2024-03-29 14:12
您好，请问您丈夫之前没有进行手术吗？

9 d+ T+ e8 U. v# q一确诊就没有手术机会了

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颈部不适照个双剂量薄扫，排除脑膜

重新检测看看

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基因检测结果出来了
4 N+ i) U  C' f* P' n$ X, a+ N

                               
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阿妞的小宝贝 发表于 2024-03-29 19:29
4 D6 w. f$ [$ x/ ^颈部不适照个双剂量薄扫，排除脑膜

8 r: s# j5 Q$ n4 q7 a1 R已经脑转移了
8 K  f: K! o/ @7 k

  _# }& n9 T3 y' ]                               
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三代药耐药，未发现新的耐药突变，达克替尼耐药，首选化疗，二线紫杉醇类

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PIK3CA是耐药突变，三代药联合依维莫司试试。

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申医生 发表于 2024-04-01 23:05
三代药耐药，未发现新的耐药突变，达克替尼耐药，首选化疗，二线紫杉醇类

1 Z1 N' G' g# q- [- z- Z# F" s申医生，没有合适的靶向药或联合抗血管生成的药了？

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