憨氏服务台

憨豆精神 发表于 2012-11-6 15:37

                               
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选择下一步靶向药，要看已经用过靶向药的历史，即：什么时候开始吃什么靶向药，吃多久，效果如何，接着又 ...

憨叔，我爸是6月7日在中肿检查CT，结果是42mm*38mm。然后在7月1日起吃印度版易瑞沙，期间一直有配合在中医院挂吴万垠的号吃中药，有皮疹、口腔溃疡、鼻血、咳血丝等副作用。8月10日在省人民医院CT检查结果是72mm*50mm。8月13日起转印度版特罗凯，有一个月是配合吃中药，有一个月到巴马喝当地生水（腹泻），后来中间间隔停了几天，副作用有腹泻、皮疹、脱发（较多），人瘦了好多，没胃口，身体虚弱，11月1日入住茂名市中医院，11月4日在茂名中医院CT结果是151mm*116mm*121mm，靶向期间一直咳嗽。
现我已要求医院联合呼吸科医生会诊，之前憨叔您说要用强力的抗生素，不要用大路货，这点能麻烦再说下具体名称吗？另外今天已抽血复查了，结果稍后出来我再请您指导，现想请教接下来的靶向药治疗方向？（2992我已备着了），需要做那个免疫组化检查吗
又：之前没有认识憨叔您，所以走了很多弯路，现蒙神庇佑，认识了您，希望还不算太晚，还能来得及。我知道您很忙，但恳请您尽力帮帮我，您的大恩大德，我会铭记于心。

limin 发表于 2012-11-6 23:18

                               
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帖子链接如下：
憨叔，麻烦您了，看一下 下一步该如何
用药记录如下

明白了，当时建议用海带绿豆汤是为了解毒，因为你描述的症状是一种中毒的过敏反应。
看治疗历史，很怀疑在用各种靶向药的同时一直用着中药或中成药或补药或保健品，所有的靶向药效果都不好，但又似有一点点效。
红斑风疹也很可能是虫介类的中药引起的。
如果我说的都错，那就得上医院去看皮肤科医生了。

lierhao 发表于 2012-11-6 23:24

                               
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不好意思，憨豆叔，又浪费您的时间了，我母亲（肺腺癌，肝转，胰头淋巴结）。

       2年前化疗过5次（ ...

2992之后不应该吃凡德，应该吃特罗凯。
能不能“排胆”，要检查肝功才知道，不是靠乱猜的。
你没吃过特罗凯，更没特罗凯耐药，怎么知道不能用？
身体为什么要补，控制了癌，才是最有益的补。
不用阿瓦斯汀也行，单独用特罗凯，禁绝一切的中药中成药补药保健品。

谁？ 发表于 2012-11-7 10:29

                               
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憨叔，请教：肺癌晚期医生结论无法手术，是否仍应积极寻求手术的可能性？手术后无瘤轮换吃靶向药是否比不手 ...

有转移就不应做切除手术，也没必要做。
手术切了瘤，控制不好，很快又会长新的瘤；没手术存在瘤，控制得好，瘤可以缩小甚至消失。
生存期长短不决定有没有手术，而决定于全身对癌的控制。
靶向药如果吃法也与有没有做手术无关。

白家大嫂 发表于 2012-11-7 13:03

                               
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憨叔：母亲服印度易瑞沙马上一个月了，复查的时候上次你说了是CEA/血常规/肝功。
我想问一下：1、服药之前 ...

1、没有没检查CEA，现在和以后就要检查；只吃一个月易瑞沙，又没有什么不好的症状感觉，就不必做CT，可留在再吃一个月易瑞沙之后才做，也可不做。
2、易瑞沙有效就行，没必要再做病理检查。
3、叫“0.001克电子天平”，较好的有“马头牌”和“纪铭牌”，用交流电的好。
4、能不能坚持得久，看所走的路是否正确，还有就是精神意志、生活环境、家庭环境等因素。

翱翔 发表于 2012-11-7 13:16

                               
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憨叔您好，我是刚刚来到这个论坛。

母亲于今年国庆前。查出患有宫颈癌，国庆后住进医院确诊为宫颈癌三期 ...

据我所知，泰欣生不是好药，有效时间很短，之后反弹厉害，应该用同一类的进口药。
宫颈癌术后预后会好，不是很恶的癌，我见过好几例的治疗后都不必长期用药，她们都把全部的妇科附件去除。建议还是积极手术。
1、放疗后不会立竿见影，要有一段时间才能完全见效。
2、手术切除，连卵巢等一起切。
3、如果要用靶向药控制，要自己搜索寻找尝试，没有现成的已经有大量临床试验结果的治这癌的靶向药。

syclily 发表于 2012-11-7 14:54

                               
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憨叔您好。
我妈妈2009年5月诊断出肾透明细胞癌，2009年6月在上海肿瘤医院做了左肾切除术。术后参加的多吉 ...

因为走主流路线，只有2种药，结果就只能是这样。
如果走非主流路线，起码多几种药控制，不至于到处转移，实际上在多吉美和索坦期间，早就耐药，只是硬吃下去，等于没吃药，转移就频繁发生。
脑转移本来要做全脑放疗，而不是伽玛刀，伽玛刀只消除看见的，未看见的正在生长的就仍然存在和生长，层出不穷。现在已经很可能因为剂量问题不能做全脑放疗了，你不妨走多几家医院问问放疗医生；如果脑转症状严重，只能吃替莫唑胺。
归根到底还是要全身有效治疗，否则还会转移发展。
现在马上吃阿西替尼吧，7毫克X2次/天。
同时备着依维莫司、西地尼布、TIVO-1。
禁绝任何中药中成药补药偏方保健品。
腰椎骨转做外科手术，即“骨水泥”。

憨叔你好，上次听取您的建议，2992之后换了特洛凯，刚吃了三天，爸爸说这几天人越来越没力气，怀疑自己脑转复发，让他去医院检查也不肯，心情比较消极。如果不去检查，接下去我可不可以特加替莫试试，另外爸爸说喉咙比较难受，尤其是吞咽的时候，不知道有什么方法可以缓解。望憨叔能够帮我解答，谢谢。

phpinfo 发表于 2012-11-7 15:32

                               
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憨叔，想请教一下我家人正在服用易瑞沙 感觉良好 精神不错 CEA不敏感
之前都是两个月做一次胸部和腹部增强 ...

感觉良好可以3个月或更长的时间才做CT检查的，但要换药的话就要在换之前做CT。
平扫不能看肿瘤的供血，只有增强才能看见。
腹部没什么不舒服根本不用做。

憨豆精神 发表于 2012-11-7 16:31

                               
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据我所知，泰欣生不是好药，有效时间很短，之后反弹厉害，应该用同一类的进口药。
宫颈癌术后预后会好 ...

谢谢憨叔，通过一天的翻阅论坛，了解到您是一个基督徒。
我和母亲虽然不是基督徒，但是我的姥姥，当初却是一个虔诚的基督徒。我还很清楚的记得小时候她经常带我去做礼拜的场景。
姥姥当初是去世于肺癌之后的脑转移，当时也没有这样多的靶向药物，不然也许今天我还能有姥姥在身边。
愿主能保佑我妈妈度过这次难关。

关于用泰欣生，母亲确诊至今也是刚过一个月而已。只是当时确诊后，医生询问是否要用分子靶向治疗，他说了肯定会有好处之类的。父亲和我也就匆匆决定用了。也是在第一次用药时候我才确定具体药物。
通过这一个月的学习和了解，也懂了很多。

既然目前放疗有一定效果，所以还是继续放疗+近距离放疗吧。

我对手术目前比较担心是因为，开始我们全家人都希望是手术的，结果无奈已近三期，略有扩散虽未转移也已经失去早期手术的机会。
经过我的了解，，知道通过放疗也应该是可以完全消除实体瘤的，但是目前情况不乐观。
医生才又提起手术的方案，但是我很担心经过20+次的体外放疗和几次的后装放疗+同期的化疗。
手术是否是一个好的选择。因为毕竟一般的术前放疗也就是6-7次。

置于没有现成的靶向药物。我只能遗憾了。我会多查阅资料，尽量自己的探索尝试一些临床上已经批准在宫颈癌试用的靶向药物。

最后，谢谢憨叔。