憨氏服务台

好名好难取 发表于 2012-12-4 22:27

                               
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憨叔，我妈吃2992已经两个半月了，CEA从82降到了12，但是她还是说身上不舒服，问她哪难受又说不出所以然，考 ...

你要研究一下易瑞沙和特罗凯是不是真的没效，当时有没有因为吃中药补药之类的东西干扰了易和特；又看看CEA的升幅是不是很明显，看看吃易和特的时间。如果确实没效，那么以后就要放弃这两种药，以2992作主力。
现在可以试一个月阿西替尼。
另外要准备另一种药：拉帕替尼原料yao。

憨豆精神 发表于 2012-12-3 17:49

                               
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有一句话你说错了，我不是“神的化身”，任何的人也不可能是。我只是神的仆人，做神让我做的事，那就是服 ...

1.我前面是加了个定语“于我而言”
2.所言甚是，恭听教诲。
感谢神……

憨豆叔，您好，今天拿到我母亲的头部磁共振报告，脑转移瘤可能大，建议增强检查。
今年我母亲60岁，2009年9月左肺下叶肺癌手术淋巴廓清，周围型腺癌，术后定位I期A，未化疗；同年12月乙状结肠癌手术，腺癌，III期，术后化疗4周期（奥沙利铂+5Fu+CF），血小板低的原因，大夫建议不再继续化。
2011年7月29日查出全身多处骨转移，其后又查出肝转移及肺转移。当时怕病理性骨折发生，开始行唑来膦酸治疗，每月1次至今，止痛药为奥斯康定，至今。2011年8月底行锶89治疗1次。
2011年12月初因胸水影响呼吸入院，胸水引流，封管前注射顺铂（后续每月做唑来膦酸住院时，有明显压气并胸水多时才引流，间断性有4次左右），因为引流不及时，左肺不张至今，有包裹积液。
2011年12月开始服用易瑞沙（首盒为英国版，其后为仿版版至今），后续检查肝转移消失，其他没大的变化。同时服用中药及中成药，因为结肠癌病历分期较晚（当时病情较急，而且无法判断转移的根源），怕转移为肠转移，所以同时服用替吉奥。因为同时药物较多吧，替吉奥好像吃1盒就停掉，中成药同时也停掉了。
10月份头部核磁查出有腔隙性脑梗，没报脑转移，大夫就让吃维脑路通或银杏叶胶囊。结果最近头晕呕吐坐不住，会往后仰到，大夫又说颈椎病，脑供血不足，查颈椎核磁，说椎管狭窄，脑供血不足，椎体骨转移。开了一些针对椎管狭窄脑供血不足的药。在我要求下才查的头部核磁，结果说脑转，又建议做增强。现在，我让妈妈每天1.5片易瑞沙
请问，我现在该上特罗凯还是2992，凡德他尼，还是力比泰化疗？全脑放疗要马上做么？只吃靶向药会不会好，会不会出现靶向药直接能解决问题而不用全脑放疗。WZ4002有卖到么？易特以外的药，能否提供下可靠的来源？站短或QQ：412626091跪谢！
补充一下，肺癌和结肠癌是双重癌，无转移关系。没做基因检测，只是2种腊块拿到对应的检测科室在显微镜下看后的口述结论，不过结肠癌手术的主治医生术前也怀疑是转移关系，结果术后说不是转移关系，当时也没细问从何判断的。

谢谢憨叔，我会关注妈妈的反应进展情况，及时调整！

憨豆精神 发表于 2012-12-3 18:15

                               
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不同的药不同的装法，你先说要装什么药吧。

憨叔您好，我爸现在在吃易瑞沙，一个半月了，您上次让我备着凡德、2992和特罗凯，我不太确定接下来应该是凡德还是2992，所以想问问这两种药的配药方法

豆叔.上次听你的建议吃满一个月的特后去检查CT 肿瘤大小没变化..请问豆叔..是继续吃呢..还是换别的方案..谢谢!

憨叔：麻烦帮我看看我妈近期做的肿瘤标志物指标，医生还让继续化疗，可我准备让妈妈服印易。昨天您给了建议，但我想让您再帮我看看。谢谢了

憨豆精神 发表于 2010-9-16 16:01

                               
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骨转要看转到什么地方，转到要受力的胸椎上，确实是麻烦的，如果是我，我会选择放疗。
放疗不一定会引起 ...

如果需要放疗 选择那种治疗方式较好呢

憨豆精神 发表于 2012-12-4 23:04

                               
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你要研究一下易瑞沙和特罗凯是不是真的没效，当时有没有因为吃中药补药之类的东西干扰了易和特；又看看CE ...

嗯。谢谢憨叔，我妈吃易期间，是化疗+中药+易一块用的，当时三个月以后评估，病灶进展，当时易也没有去化验到底是真是假。但是我妈吃特的期间，1个月后去复查，病灶进展，特我拿过去化验了，是真的。所以现在可以确定特是无效的，易还是有待确定的。憨叔，阿西要联合依维莫斯用吗？

  父亲，57岁，肺磷癌，右中心型肺癌。肺部有纵隔淋巴转移，少量积液，肺门肿大，右肺大部分不张。
     1.因不能手术，与2012/9/3在省中医院进行光子刀放疗，计量是60YG，一共分10次放疗，隔天一次。同时住院进行消炎。本次共计住院23天，与9/26号出院   
    疗效：已经可以走路了，精神很好。饭量很好。但还是偶尔咳血丝。手臂跟背有两次酸痛因是一过性的，所以估计是放疗的副作用。另因放疗后肺部经常有带电感的疼痛就几秒种，最多两分钟，就好了，这个不知道为啥。放疗副作用？？？有待考证。
2.10/10日第一次化疗。药物多西他赛+顺泊，各6支。化疗三天。（出院没有带任何药物）
  疗效：没有任何不适，血象正常。精神好，也没有咳血的症状了。拍片子说肿瘤有所缩小，是好事。嘿嘿。继续加油。 肺部带电感的疼痛继续存在。
3.10/31日第二次化疗。方案同上.color]  
  疗效：有点乏力。血象低。偶尔头昏,(可能是高血压跟白细胞的原因,经过调理已恢复到6200)胃疼(很可能是化疗的结果,医生开了护胃药,希望好点.)
     两次化疗后的评估：11/22去做了评估，医生说肿瘤明显小了很多。但是他认为是放疗起的作有比较大。化疗效果不明显但也起到了增敏作用，并且化疗后也没有出现同侧或者瘤体转移。所以他覍得是化疗也是有效的。可以继续用原方案化疗。

4.11/25日第三次化疗，沿用原方案。

刚开始化疗的第一天就出现了咳血的症状?现在了化疗完了，也会偶咳嗽，这是之前两次化疗没有出现过的。会不支是进展了》

我想问的问题是：1.第三次化疗完了，我现在该咋办？是再做一交评估，看化疗有没有效。如果有效，当然是继续化疗了，但还是要看我父亲的耐受情况。如果不能耐受或者无效了》我该咋办？？
                2.如果无效了，上靶象是先上易呢，还是先上特？对磷来说。上靶向前要不要做什么检查？