多吉美两盒后afp翻倍涨，是否无效？求下步方案？

13年12月5日2粒多吉美，12月11日3粒多吉美，12月18日4粒多吉美，服到14年1月11日，共服用70粒。13年11月23日MRI肝萎缩，多发病灶（占肝40%）
肝功、甲胎服药前后指标如下：

1请问是否确定多吉美无效
2后续有什么比较好的治疗方案
3肝功如何保养，血小板近一年一直在50-60左右徘徊，服多吉美后，肝功变差，afp上升，血小板却也上升会有什么问题吗？
随便补充一下，Dna自服恩替卡韦后三年内一直在正常值以下的，11月中旬测得1.73*10^3，也就是反弹了，但病毒显示没有变异。消化科医生意思，这家医院是的确有几个病人这种情况，这个不太确定是什么原因。
服药之前指标参考：

不一定是无效的，AFP水平不变或升高时不一定表明无效，原因：肿瘤局部坏死致短期内AFP大量入血可导致AFP升高；肝炎病毒活化；疾病相对稳定的情况下AFP持续分泌。

jww 发表于 2014-1-15 18:41
不一定是无效的，AFP水平不变或升高时不一定表明无效，原因：肿瘤局部坏死致短期内AFP大量入血可导致AFP升 ...

那您觉得还要继续服药吗

应该继续服药，过段时间再复查，你也可以咨询床位医生再看看，我也是病人家属，但我是肛肠外科医生，不是肿瘤科，但愿能帮到你。

多吉美无效，再吃的话病情继续恶化。建议改吃阿西替尼、多韦替尼、瑞戈非尼、索坦、依维莫司、西地尼布、雷利度胺……以ＡＦＰ的变化而更换。
建议在恩替卡韦的基础上每天加一粒拉米夫定，３个月后复检乙肝ＤＮＡ和表面抗原。
靶向药同时要服水飞蓟宾胶囊保护肝细胞膜。

憨豆精神 发表于 2014-1-16 18:04
多吉美无效，再吃的话病情继续恶化。建议改吃阿西替尼、多韦替尼、瑞戈非尼、索坦、依维莫司、西地尼布、雷 ...

谢谢憨叔指点，水飞蓟宾胶囊，一个月前看到论坛中您给其他病友的指点后，我们吃多吉美初起就开始服用至今。