【求教】靶向药轮换回重回第一步该如何选择

我们正在按照憨叔的靶向药轮换原则吃药，马上就吃到第四步了。目前感觉还不错
想为接下来回到第一步做些准备，想向论坛里对药理精通的人求教：
第一类中我们吃过易瑞沙5个月，凯美纳3个月，因为当时没不懂靶向药的原理，两个是连续吃的，相继耐药。
我们当地没有做免疫组化的，目前只能确定是21突变

现在重回第一步有几个选择：
1. 特罗凯。但是这个是不是和凯美纳非常接近，怕撑不了两个月
2. 4002。因为已经吃易和凯美纳有一段时间，猜想体内应该有不少T790，所以估计上4002会有效，但是又担心力道不足，或者把癌细胞一次性堵到别的通道，没有回头路
3. 4002 + 易瑞沙。 可能有效？
4. 9291。据说这个是大招，怕现在使用太早

可否请教有经验的人指导一下。谢啦

治疗贴： http://www.yuaigongwu.com/forum. ... page%3D1&page=1

稳定可考虑，易一个月，看结果。也许能回到易。易的时间不长。

稳定可考虑，易一个月，看结果。也许能回到易。易的时间不长。

peace辉 发表于 2015-5-27 06:45
稳定可考虑，易一个月，看结果。也许能回到易。易的时间不长。

因为我家是21号突变，易曾经耐药，再重新回来单易，会不会太冒险？

单易试试看，缩短检查间隔，效果如果不好再联4002.

恩，那就听大家的。