培美加易瑞沙之惑，又到路口了，请专家店-病友指教

我母亲60周岁7个月前，查出中心型肺腺癌晚期，肺内转移。开始用培美+奈达柏6期，后维持2次培美单药，这次回院检查，原灶23*27mm没进展，但肺内出现多个新小灶6mm-3mm！现在医生让继续培美单药，回去+易瑞沙；又到路口了，不知这方案如何！很是疑惑！请大伙指教！

                               
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医生这样做是基本放弃了，可能是化疗无效果，让你回去盲试靶向药物了。

首先医院没有给你判断是哪种肺癌吗？做没做肺癌筛查的检测？CEA、NSE、scc、19片段等等，只要要初步判断下是肺腺癌还是鳞癌啊？

其次，做没做基因检测，有没有对应靶点。

如果什么都没有，那就只有一条路了，彻底盲试吧！易瑞沙开始吧，如果吸烟就从特罗凯开始吧。

补充一下入院病理检查的时候做了基因检有突变。医生让先上化疗

那还犹豫什么，赶紧靶向

培美看来耐药，或者至少效果不好了。接下来换化疗药，当然也可以试试特罗凯，或者化疗后产生基因突变，虽然几率比较少。
ALK基因有检查吗

化疗效果不好可能是腺癌，既然测了基因有突变，那就应该直接吃靶向，现在大院专家大部分已把靶向作为一线治疗手段了

如果因化疗造成基因检测转阴，那可真…