有阿法替尼后继续9291的吗？

楼主加油！总体而言，EGFR突变并且使用易、特等靶向方案后产生T790M突变的概率貌似在50%左右，至于楼主家的情况，好像在论坛里没有看到相关的例子，不过楼主也可以搜搜看，或许有，建议有条件的话检测一下基因，当然也希望论坛里有经验的高手们能够多来帮助楼主，祝福楼主家好运，靶向长期有效！

L861Q突變就是exon21突變，2992耐葯後一般用9291是有效的，尤其2992有效了近一年，有T790M的可能性頗高，但也可能会有例外。我是exon19,骨轉、腦轉。一綫用葯就吃2992，共15個月。中間沒化疗過，緊接著9291，目前已吃了近11個月，精神体力都好，生活如常人。

一般而言，19突变的在一代靶向药耐药后产生T790M的概率比较大一些，但都是概率，如果阿法替尼耐药的话，也可以试试9291。也有可能是因为cmet扩增导致的耐药，这时候就要考虑280,184，克唑替尼之类有cmet靶点的靶向药了。或者趁着身体状况还不错的情况下做两期化疗

swdxw73159 发表于 2018-7-16 14:35
谢谢，目前关于L861Q的经验太少了

论坛里貌似没看到，可以咨询一下医生，加油！祝福好运！

Yuanhua1 发表于 2018-07-16 14:09
L861Q突變就是exon21突變，2992耐葯後一般用9291是有效的，尤其2992有效了近一年，有T790M的可能性頗高，但也可能会有例外。我是exon19,骨轉、腦轉。一綫用葯就吃2992，共15個月。中間沒化疗過，緊接著9291，目前已吃了近11個月，精神体力都好，生活如常人。

请问古骨转有没有进展应该做什么检查？

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阿扁 发表于 2018-7-17 14:13
请问古骨转有没有进展应该做什么检查？

有人是做全身骨頭掃描，我是合併在每三個月一次的CT掃描做（部位就是由肩膀到腹部）。因為主治說全身骨頭掃描，接受到的幅射劑量太大了，對人体不太好。另我今年起有打補骨針。前面4個月，每月一針，之後每3個月一針。打針前我的骨轉一直是穩定的，似乎主治是擔心9291在骨轉上的效果較弱。