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肺腺癌四期,化疗两次复查有新增结节,请问是否判定化疗有效没

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2759 7 805054343 发表于 2019-1-20 21:15:32 |

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去年10月31、父亲因长时间间断咳嗽在医院通过纤支镜查出肺腺癌,不确定是高中低哪种分化

                      增强CT显示肺有37mmx22mm边缘不清软组织密度影,左侧胸腔微量积液、 提示可能胸膜转,

                    头部CT显示右侧上颌窦粘膜增厚,脑桥右份见小斑片状低密度影,

                    肝左外叶结节状低密度影,边缘清晰,直径约14mm,平扫低密度影,增强后动脉期略低于肝实质,
                  
                    边缘见低密度环,门脉期及延迟期明显低于肝实质,其余未见异常

                    伴有高血压3级,肾部结石,乙肝病毒携带者,

                   不确定是否脑转,肝转(因以前患过乙肝很多年前,也许已钙化)

                   未做骨扫描,头部肝部的磁共振,带着对化疗的恐惧逃离医院


11月7日    在恶补几天的肺癌知识后进行了肺癌8项基因检测

                 因父亲是用的纤支镜液做的病理检测,未取得组织,所以是用的外周血


11月18日   基因检测结果出来。 BRAF在沒有可靠药源和效果保证的前提下,无奈选择化疗

11月26日   骨扫描 上下左右对比见颅骨、脊柱,肋骨,骨盆、左膝关节、右胫骨中段骨转移

                   一直想的是用培美曲塞化疗,但医院说月初才有,不让我们等到月初用,要不就让出院

                 无奈之下十

    一化             紫彬醇十奈达铂化疗了一期,打了唑来膦酸骨转针

                 出院后前几天无呕吐反应,但浑身肌肉痛,站立乏力
            
              3、5、7血常规正常,有服泥鳅和升白粥,10天白细胞3点几,打了三天升白针,

                同时让医生开了10支胸腺五肽不知道是否打早了

12月24日       因给医生反应一化后肌肉痛,医生更换化疗方案

   二化        多西他赛十奈达铂、打了帕米磷酸骨转针
     
                  出院后见油食品不想吃,四肢无疼痛,偶有一次走路脚软摔倒,不知道什么原因

                  3、5、7、10、14血常规正常,轻度贫血,服升血5红汤,和升血的就有些气鼓鼓


1月17日      二化后增强CT显示,报告单上内容

                   原病灶37x22mm变化不明显

                   双肺多发小结节及片状影,与前片比较增多

                   右肺门淋巴:结钙化、主动脉少许钙化

                    
请问一下,我们这个二化算有效没效,医生说要住院再看是否换化疗方案,可是不知道该怎么办,

是原方案还是其他,估计这个医院用不了培美,懂得家人帮忙下,是继续化疗还是盲试,





        

7条精彩回复,最后回复于 2019-1-27 20:38

丫丫的狗窝2  初中一年级 发表于 2019-1-21 11:04:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
有其他更专业的肿瘤医院就赶紧转院吧,别搞成脑膜转就麻烦了。
805054343  小学六年级 发表于 2019-1-21 12:51:40 | 显示全部楼层 来自: 重庆
丫丫的狗窝2 发表于 2019-1-21 11:04
有其他更专业的肿瘤医院就赶紧转院吧,别搞成脑膜转就麻烦了。

谢谢你的提醒,会抓紧时间的
805054343  小学六年级 发表于 2019-1-21 12:55:08 | 显示全部楼层 来自: 重庆
今天带着化疗前后的对比CT去咨询了主冶医生得到的回复是,化疗无效,建议你免疫检测,2万多,说是最后的机会了,准备明天再去其他医院看下

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回复 支持 1 反对 0
相信奇迹就是了  高中二年级 发表于 2019-1-26 19:14:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川南充
没吃威罗菲尼吗
805054343  小学六年级 发表于 2019-1-26 21:03:55 | 显示全部楼层 来自: 重庆
没有吃,现在就是不知该怎么办了,医生让查免疫疗法,之前血液查的BRAF但不是600突变,是469突变只有3%的丰度,并提示对EGfr原发耐药,
累计签到:145 天
连续签到:1 天
[LV.7]狂热爱粉
商河华硕  高中二年级 发表于 2019-1-27 04:31:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
不要相信血液检测,我们第二次检测是血液检测,结果全阴,吃了接近四年的靶向药,竟然是全阴!15年初组织检测报告19号外显子缺失
805054343  小学六年级 发表于 2019-1-27 20:38:01 | 显示全部楼层 来自: 重庆
商河华硕 发表于 2019-1-27 04:31
不要相信血液检测,我们第二次检测是血液检测,结果全阴,吃了接近四年的靶向药,竟然是全阴!15年初组织检 ...

好的,谢谢你的提醒,请问你们二次测试后没有突变是怎么调整的呢

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