母亲腺癌4年半，9291耐药，头部磁共振疑似点，求教下一步方向

目前腺癌从2014年8月发现至今，一路易瑞沙-2992-9291，基本上都比较有准备，但是现在最后一代的9291也开始耐药了，最近一个月cea从20直接到45，从未有过翻倍的情况，之前有缓慢的增长，从10左右逐步升高，另外2个月前头部磁共振发现有疑似点，医生让我们二个月后再随访。鉴于cea翻倍增长的情况，我感觉是9291耐药了，至少也是耐药在即。除了目前先加量，打算从100加到120外，我想求教各位下一步的方案。
是否要考虑9291+184的路子，因为头部有疑似点
另外也想要可靠的9291和184渠道，我之前9291换过2个，后一次换渠道后一直持续cea缓慢升高，我担心药效问题，谢谢了

渠道更换也是无奈，此前的相对靠谱的那个渠道停止了，也是大环境所致，9291用了有1年左右了，换渠道前效果较好，但换了之后就缓慢开始增长，所以想再换个试试效果。非常感谢你

希达 发表于 2019-4-1 22:39
92确实有一批过来的药效不行，渠道为何频繁更换？另 之前92用了多久？渠道私信你了，查收一下。

友可否私信再发一下，好像没能收到，再次感谢了

現在較新的觀念是局部進展，就局部處理，不必急著換掉9291。
如果媽媽肺、骨穩定，只有腦轉出現2個疑似點，先加量是個辦法，如果還不能控制，用伽馬刀消除就好，9291仍可以吃。

我個人經驗是當腦轉進展時，CEA上漲特別快，所以媽媽可能是腦中2個疑似點變大了。

同意楼上的，有条件允许看能否脑部如果不多单独伽马刀对付，继续9291！9291可以考虑用yl，一方面方便调整计量，另方面白盒确实好多不正规，品质达不到要求的！仅供参考

来自安卓APP客户端