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恢复期是肿瘤患者康复的关键期。此期如果营养状况良好,患者康复会比较顺利;反之,则会导致一些并发症,如伤口感染、不愈合、体重下降等,严重时可导致患者的再入院率、病死率增高等。
' M+ ]$ t0 L, ~" J, M# T$ h恢复期肿瘤患者首先需要进行密切的营养监测:9 f a1 G2 W) j' @9 m
一方面,患者针对自己的饮食、运动、体重、腰围、握力以及与生活质量相关的指标进行记录,并注意记录有无反酸、食欲减退、上腹饱胀、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适症状,以供医患之间交流和完善个体化的饮食和锻炼计划。如果患者不适症状持续的时间较长,一周内饮食未恢复至平时的2/3,或一周内体重减少1~2kg或以上,则应尽早找医生或临床营养师咨询。
: P" D! v! k9 R5 p另一方面,患者应定期到医院营养门诊复诊,进行营养筛查、评估及综合测定,这样可以及早发现可能存在的营养问题、明确营养不良的严重程度。
5 Z( N$ i1 e& k% |, O大部分抗肿瘤治疗的副作用在恢复期逐渐消失,但部分副作用可能会持续一段时间,因此在选择食物之前,首先要注意饮食逐渐过渡。! u/ T* b" E, b7 r0 [% @" W( m# ]( f
日常饮食中:
. K0 A' a0 g* T# U2 l可以多吃一些具有辅助抗癌作用的食物,如香菇、冬菇、胡萝卜、四季豆、猕猴桃等;
' {; \) u* v! x' h4 j" }少吃甜点、甜饮料等富含简单糖类的食物;% G$ G+ g- [- j- K" N* X& P# n
少吃肥肉、油炸食品等高能量密度的食物,以及火腿、香肠、腊肉、熏肉等加工类的肉食;" q0 F) \( u A
少吃粘食等不宜消化的食物,以及酸菜、腌肉等含亚硝酸盐类的食物。
( J* M3 |! ^+ h! t c部分恢复期肿瘤患者尽管已经出院,但是由于食欲缺乏、消化吸收功能不良等多种原因,营养不良的发生率高。此时,家庭营养支持是维持患者正常营养状况的重要措施。家庭营养支持的一般应用原则与营养不良的五阶梯治疗模式类似。' Z/ Z0 D, u# r9 X D: R+ t
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