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[治疗分享] #第一届#SMARCA4缺失突变非小细胞治疗调查问卷结果

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13062 12 Rainer 发表于 2022-10-28 21:24:33 |

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非常抱歉让大家久等了,本次调查问卷由于经验不足,在设计问卷时考虑不周给统计工作带来了麻烦。以后会越做越好。, K+ g' p7 l, w* r, V

/ [+ }7 Z7 d- ~" H' z6 ?总体情况:本次收到有效问卷14份。
$ C$ e& E& l4 y7 Z6 V1 n2 b
9 h* E) n' ~; k  D0 o% c/ l1、患者画像: 64.2%男性  35.7%女性 平均年龄 61.8岁  78.5%患者吸烟并且烟龄前部超过30年9 c/ b2 W( x* c" I1 k- G
(年轻时就开始吸烟,都是老烟枪)。 - a) A$ R! n* B

& ?- A1 ^- X- R2、 90%以上患者初次确诊就是中晚期(其中四期70%,三期30%),仅有21%患者选择了手术。
8 ^9 d& G- w/ P& H! L! `5 G* M5 Z& q
& w' v7 e* l  O  X7 b
3、平均要经过1.64次病理会诊才能确诊。) ]8 W. b+ e0 S9 k
(对于很多没有靶点突变的肺癌患者来说,一定要多做一些免疫组化或者大pannel基因检测看是否属于SMARCA4缺失突变)) p# u- b* c/ s$ {- [
. d/ _7 M9 n; V2 s' U  Y: u
4、全部患者都是分化程度较差的,低分化或者未分化占比100%。阳性率最高的几个免疫组化:CK7 PCK SYN INI1。
  ~: ~+ h/ ]2 J% S8 P* ?
0 g* m( P  o6 K: V% U2 v: w1 b! ^5、 66.6%患者伴随 TP53突变  21%患者伴随有KRAS突变。
' {# E% G0 g- {* }+ \' t$ u- J+ d8 a# z5 M$ L# E6 Z
6、 77.7%患者PD-1 PDL1表达阴性,仅有少数患者为低表达。+ m+ w) ]1 M1 m# H. [

* w. o7 H3 Q, P0 j$ Y$ ?4 i7、100%患者一线治疗方案均以化疗为主,其中83%患者加了免疫药物,41%患者加了抗血管生成药物。在化疗方案中:白紫:58%  培美 33.3% 吉西 8%。
* k5 R- A4 ?* m# u9 {' \
0 I- ^1 ], A& s0 k8、一线治疗方案中,很有效(肿瘤缩小30%以上):37.5%  一般有效(肿瘤稍有缩小或者未增大):37.5%  无效:25%  。评估为有效患者全部使用免疫,可能免疫对SMARCA4缺失突变患者具有普适的有效性。其中30%患者选择信迪利,30%患者选择替雷利珠,20%患者选择K药,10%患者选择卡瑞利珠,10%患者选择阿替利珠。在所有有效患者中,主要使用K药,阿替利珠,信迪利。
2 e! {- a4 \4 h$ d* \# Y2 t( x& k5 P9 k* a$ D# j1 q; `
注:此次调查问卷为民间自发组织,并未经过专业医生校验,对治疗不具备指导意义。
7 G" b1 V0 M) C/ A. Q

12条精彩回复,最后回复于 2024-8-2 23:54

jazzapple  初中二年级 发表于 2023-1-7 21:53:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。1 d, e, c1 B1 O! Q9 v6 f' l/ {- V

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m妈妈健康平安  初中二年级 发表于 2023-2-10 01:17:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南商丘
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:536 R: r) _: y+ ^
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
  F2 A9 g7 q( R# [& |
能跟您交流一下吗?我妈妈大概率是egfr21突变和smarca4突变,而且免疫高表达。实在焦虑的很

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Rainer  版主 发表于 2023-3-22 07:33:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53
- f/ e& J+ A" V8 I, q: Z我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。

' a& B% D9 u1 @( L" C/ Z哦?s4突变合并egfr的很少。有靶向药吃很辛运。

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接好运接好运  小学四年级 发表于 2023-4-11 22:12:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
爷爷伴随TP53突变,非小细胞肺腺癌,无靶向无免疫,现在都不知道该如何是好
% [3 q! c% n" K( {5 I% h
                               
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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-4-14 15:36:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
这个已经很厉害了,smarca4缺失是单独的一类,人数并不少,只不过好多没检查,不知道是smarca4,只知道疗效就不太好。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-4-14 15:37:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
专业的医生也没有什么太多经验

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陪你同行  小学六年级 发表于 2023-4-16 16:22:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95%

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-4-19 09:59:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
陪你同行 发表于 2023-4-16 16:22, P. L' m! Q7 R" E( ?1 y2 }
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95% ...
: o# S6 t* Z" N2 j& [0 q
SMARCA4突变合并TP53突变的,可以尝试免疫治疗,也有的人效果不错的

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阿钱  小学五年级 发表于 2023-4-20 11:47:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
问卷结果中,替雷利珠无效吗

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