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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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41821 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑
4 D$ o% g) O$ Q! G- K# j
! D2 M# r. n. l1 f2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。
# T0 `! c3 r- t" Q
9 d2 ?2 Z' @6 r- y0 K8 }基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。
' M' y4 ?/ i. x- }2 t* C7 s" R. B3 }3 O4 L* [
2022.10 培美+奈达铂" @+ z" O- D% z2 N( x
2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利
) }  F8 [7 d0 M' e9 ]2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利
8 s) J8 c( n) v$ X. y) Z2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利
5 N3 d' [  H# W( F% o
- f* H' P* h. C( ~' I( C7 l. O8 i希望征求前辈们意见:+ Z, X4 B" X) v! q- I
一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?
  h- S0 T+ H5 Q1 D7 T+ E6 `8 _是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?7 H  s: {1 u8 [1 h$ Y
主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试? ( C0 ~. r5 f+ _6 C$ Y9 `% A
6 f( |, Y' \4 f2 d6 C, P" s) T2 ~
目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!
6 q8 V7 p! J+ {4 E0 C  f: P9 h% x# J% P6 g7 w7 ^; o* V
图片附件:, z) q) k5 j0 R
最新增强CT报告
4 `; Y; g; S5 w7 u7 b- j1 u$ u基因检测及免疫报告
. l2 Z" Z: J. v- {$ J  S' [. i* C0 y$ A病理报告6 g6 K% Z$ G0 x0 c0 V
( M( R" t! K  Z5 x  m& d

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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学一年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。
* v" M4 ]2 F( h& k% {* M4 |! C6 W医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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妈妈肺腺癌脑转  初中三年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:286 c2 K% a9 l: K
我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。
& @! b# W; _0 s0 x8 a
我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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