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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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41293 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑 # U! D6 j" A8 G! u/ L

1 g1 o0 z& E$ m2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。
# R* e- j* y5 d& l( n. N3 W% V- F1 J$ @" P5 k! v) D
基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。: Y: G% U5 ~% Y4 h3 |# o
5 l" F6 h# v( Q) K" S) t
2022.10 培美+奈达铂! t& H/ l. ~, p9 j5 x. }! ?
2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利
; G3 T- E! h4 r5 u: a2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利, b0 L4 t$ H, N7 U, T3 l# O! d
2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利   _) ]* t& U, _1 U; F" N' i* B

8 N* s8 ?$ k9 X1 @: O+ M; k6 W- ?! K希望征求前辈们意见:
" K- U# Q5 F6 i% H; ~* j7 _一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?6 C! l5 k; G+ r& K( y
是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?  p$ Z! ~0 `2 _3 A
主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试?
" o9 _  {# F: G" ^5 `3 ?
  X7 V' \' B6 q* ^6 \目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!
+ [# U/ I. `1 t6 W+ q9 E3 ^' E7 I7 d; P* y
图片附件:
) A# ?- w2 p/ T& r5 @6 q最新增强CT报告' I5 S1 I/ {  u8 d' p$ L( e
基因检测及免疫报告
' K/ G# ?/ u5 ?+ S病理报告: L) n; \: W: Z

; D# X* ~& }5 I: y" r4 q9 b* x( @4 B7 }8 A

! [+ q& {0 S! U$ H. M                               
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" L2 s5 O. y- ?7 n# _

6 h* e$ O, I9 p0 ~! l& h/ k' |9 g8 c                               
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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学一年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。
8 G& Y! e/ A" i" ?医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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妈妈肺腺癌脑转  初中三年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28& x+ B5 a$ `$ P# L" ]$ A; G
我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。

+ `" y* h5 X7 |我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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