马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
本帖最后由 强说欢期 于 2023-7-3 18:09 编辑
& `. l' k" D7 T& m" |
% \* |1 A0 R7 |; C* Y作者:长平3 W/ o5 v9 P1 z! X
) D# ]- D0 X# J, |$ F, T8 d" j" k
谁都希望自己的人生之路一帆风顺充满阳光。然而,天有不测风云人有旦夕祸福。从5年前老伴参加的一次社区体检开始,我们家原本平静快乐的生活即被中晚期肺癌打破。% W+ W9 e) U* L* i( r$ D$ H4 I
1 血检查出了肺癌 6 n( w& ~* e! M: |. j2 P* r$ i
2018年春节,我家喜事临门,大年初四小孙子出生了,全家人沉浸在无比喜悦之中。时年63岁的老伴更是不辞辛劳,她先是去医院陪护,回家后又担起了洗衣做饭伺候月子的繁杂家务。看着小孙子一天一个样,老伴心里甭提多高兴了,经常抱起来亲吻,逗孩子发笑,她则尽情享受这天伦之乐,陶醉在幸福快乐之中,此时辛苦和劳累早被抛到九霄云外去了。日子就在这幸福、甜蜜和繁忙中悄然过去了半年。 5 I2 M8 f4 B2 ]* N7 C% |
8 i6 ?% f3 ?/ v
7月份社区组织离退休人员体检。老伴血检癌胚抗原竟然是28.09。为了查明超标原因,随即到马鞍山市十七冶医院住院检查。 : n5 Y, x; D& l
/ x$ U% T4 d) C各项检查结束后,管床医生把我叫到办公室,告之CT检查显示老伴左上肺叶占位性病变,肿瘤边缘分叶状、见毛刺影,初步诊断为肺癌。5 \- r3 S, t- l4 e5 \( a% g9 `
" P& X; h9 W" q/ e; Z
' x6 s, q$ H( O+ s图片来源:作者提供
4 m# o: i: \+ V# U% s, R
* u7 d) h& O3 `$ C犹如晴天霹雳打得我措手不及,我瞬间不知所措。连做梦都想不到的事却发生了,家中欢乐的气氛悄然停止,我和女儿的心在流泪,但在老伴面前又要强装笑颜。有没有可能是良性肿瘤被误诊?
; H& `& M: }) U
6 `5 W$ u B1 l# I' ]抱着一丝希望,我和女婿前往南京,到江苏省肿瘤医院和东部战区总医院挂专家门诊。两院专家在认真看了检查资料后,都认为是肺癌的可能性大。 最后的幻想破灭了,我们的心也彻底凉了,而继续对老伴隐瞒下去是不现实的。在老伴的再三追问下,我只好说了实情,同时希望她能够坚强,全家携手共同面对。受到如此残酷的打击,毫无心理准备的老伴顿时崩溃。
$ X. m% z" `5 ]8 V
7 \) j& D: z# M: f5 w4 C, d' [2 战胜“恐癌心理” ; L ^. O4 m: E9 P" J
人们的恐癌心理是长时间形成的,由于多种因素导致癌症的死亡率高企,人们谈癌色变,视癌症为不治之症。虽然现在医疗手段不断进步,患者生存期不断延长,但克服恐癌心理并非一朝一夕之事。 看着老伴内心所受煎熬,宽慰和鼓励、使她内心坚强起来是家人义不容辞的责任。在促膝谈心时,我给她讲述了一个关于肺癌的真实例子:' i7 f" ]) H' H3 [
. Y+ J. i+ ?* |( C2 i马鞍山矿山研究院的一位工程师,早年被诊断患了肺癌。但他并没有被吓倒,短时间就想通看透,抛弃尘俗外出旅游。一年多的纵情游玩,使他心情愉悦精神焕发。回来后到医院复查时,发现肿瘤竟然消失了。医生们都很惊讶,问他是如何治疗的,他说并未治疗,只是到国内外游玩了一年。医生们都夸他是内心强大战胜了疾病。1 d4 C; M/ U( ~
# G7 G/ e5 r, P3 c0 _
由此可见,好的心态多么重要! 通过几天相濡以沫的交谈,老伴逐渐认识到了患癌是不以人的意志为转移的,要战胜癌症首先应该战胜自己。既来之则安之,坦然面对积极治疗才是唯一出路。悟透道理后她不再恐惧,毅然从悲观的情绪中解脱出来。
. c( D& \ \* \! }& n: @6 r- O3 手术切除肿瘤
8 n- \& H* O5 r; D# m! F针对病情,住院部主治医生的治疗方案是实施手术切除病灶。我们则考虑去东部战区总医院,因老伴十年前在总院做过脑膜瘤手术,那里的医疗条件和医疗技术更好一些。于是办理了出院手续,我带老伴去了南京,住进东部战区总医院胸外科。 4 u$ O, t' i# x
9 A* w5 J8 a" E" [5 @3 @; a住院部给老伴作了各项检查检验,其中:CT检查提示左上肺占位;头颅MRI检查显示左额叶异常强化灶。
: D6 ^% O0 `5 g, `; p: _9 n$ T9 e$ Y% a- g! E7 `! r
图片来源:作者提供 & g; M0 S- Z' N; }; X( b
! `& b; M0 y& ]3 A7 f) o7 v; ~8 Q主治医生询问以往病史,我们告之:老伴2007年曾在本院脑外科做过脑膜瘤手术。. ?9 \% t# m9 E( T
6 L' T* U; o7 a' L. y: W w2 M
医生去档案室调取了资料,又约请神经外科主任共同会诊,考虑头部强化灶是转移瘤的可能性较小,具有手术指征,于是确定了手术方案。! r0 u( e0 `/ y! g1 _$ q0 | T
; Q% r7 q* y4 j% f4 d! s! @2018年8月3日,由胸外科主任申翼亲自主刀,采用胸腔镜配先进的达芬奇医疗机械手,行左上肺叶切除+淋巴结清扫微创术,手术顺利成功。取组织标本做了检测。
7 o g9 U0 y5 Z8 w) W, `( C4 n2 a+ t2 g% J( a' V8 P. x" [/ j
病理检测:左上肺腺癌llla期。
; D( d9 I, |8 W5 G
9 ~! K' W% X' y2 C( ], ~分子病理检测: EGFR已知点位检测到exon 19 del突变。
( {: w" a1 h. @( A4 m5 N: x& C0 w
申翼主任的精湛医术使老伴手术创伤小,术后三天就可以办理出院了。出院时申主任叮嘱我们,回去后要加强营养避免劳累,并要定期复查:每月血检,每三个月胸部CT、头部磁共振复查,以便掌握病情变化,待身体恢复还须进行化疗。
9 M; @5 v4 C! ?3 |, ^5 C5 y- M2 c- g* ~. \! r
为表达感激之情,我将连夜写的三首诗词敬送申主任和胸外科:
+ F* v4 t0 a/ R2 T' h' K3 n
$ a0 O) b3 d5 U6 c; j; P5 E0 O& K: |(一) $ y: {3 r; ]3 H/ E0 y7 g
总院好,创建在南京。 * S5 Y. y. p3 k/ l) ^- n6 v3 }
部队作风尽展现,
7 Y5 W; i0 j4 [0 U周边地区广留名。 6 L& O3 P6 D1 X5 w. o$ X
永葆军旗红!
4 x1 B3 V- E2 i$ z(二)
+ ~5 L" k1 I" v0 F7 v8 ^* `3 j总院赞,尤赞胸外科。
2 _% ? a% v3 b: Z$ S) F! ~5 E申翼专家科主任,
* u% R) K6 x0 l% M$ ]技高手妙达芬奇。
1 J+ }* M5 w4 B8 g5 Q2 ~9 k8 E微创医癌疾!
* Y7 ^- J/ c' V9 _(三) 1 |6 i5 X0 {' m, X+ V5 b
赞胸外,亦赞诸医生。 2 p2 M8 c4 {; \& K0 O8 s
平易近人态度好, * |6 @% W7 `( Q2 H9 I R
爱心服务求医人。
- g5 y/ d- |* l; B l$ `有问必答疑! , P$ {5 ?# q) G) U0 n& [# x
R/ \# @8 @- s$ ^4 术后康复和放化疗 . f/ m* _+ ]- Y7 E5 v4 G6 O$ a
1.术后营养
d. i2 l+ G+ S5 r术后为尽早恢复体力,我全身心照顾好老伴,换着花样为她增加营养,做她喜欢吃的饭菜,陪她谈心散步,使她心情愉悦。老伴自己也很要强,吃喝锻炼都积极努力,一个月就基本康复了; `# ~1 H! L& x
6 ?. {$ a+ n& p7 a# S+ O5 q
2.术后化疗
5 q! X3 X4 ~, W接着就应该化疗了。我们去了本市人民医院,挂诊肿瘤化疗科。医生看了老伴的病历资料,询问了病情,收治入院并进行了一系列检查后开始化疗,用药:培美曲塞+卡铂。 化疗的副作用导致一系列消化道异常症状,老伴恶心呕吐,吃不好睡不好,白细胞降低,每次化疗都要打升白针。但她很顽强,女儿给她买的瑞能营养液、速愈素营养粉,各种罐头和水果;我每顿做的可口的饭菜,就是再没胃口她也强迫自己吃下去。这既是在与疾病作斗争,也是在与自己抗争。 经历了一次又一次的化疗煎熬,到年底,老伴终于挺过了四个周期化疗的折磨,人消瘦了头发也掉光了。但化疗产生了积极效果,血检癌胚抗原指标恢复到了正常范围。
f) P2 e6 {2 t# j3 `
! l, [8 a' y% C h j0 ]1 L0 U3 d+ e: S) _$ S/ p) u
图片来源:作者提供
; y9 L0 Y' ~* q4 ^8 Z3.术后放疗
$ U4 \* b/ \- V化疗后主治医生的意见是:为预防纵膈癌转移,接着要做一个月的胸部放疗。老伴本来就排斥放疗,加之身体确也难以支撑。我则质疑:如果放疗只是为防止纵膈癌转移,那么癌细胞转移到其它部位,胸部放疗不就是过度治疗吗!主治医生说这是按治疗指南走的,并让我们去咨询江苏省肿瘤医院陈嘉主任。 带着疑问我和老伴专程去了江苏省肿瘤医院,挂诊肿瘤科陈嘉主任,他看了我们带去的病历资料和主治医生的放疗意见后,也告诉我们化疗结束后应该放疗,具体问题让我们回本院问肿瘤科韩敏主任。
6 w# \6 P9 Y* E" Z$ o: V/ z% P6 S
3 ?: B4 A2 n8 M' S' {为了多听取专家意见,我和老伴又去了东部战区总医院。按照女儿的推荐,挂诊肿瘤内科主任医师宋海珠。宋主任看了我们带去的医疗资料,听了我们的陈述后说,做胸部放疗很容易引起间质性肺炎,这样做弊大于利得不偿失。她鼓励老伴说,不要把病放在心上,接下来就是要过正常人的生活,愉快过好每一天,恢复自己的体力和健康。 5 t F! z R5 ] ^! `+ p
. q u' R4 G5 ]
返回人民医院后,按陈嘉的提示我们到肿瘤科找到韩敏主任,他看了病历资料,问明了情况,说老伴既然有EGFR-19基因突变,以后靶向药就是撒手锏。现在做胸部放疗极易患间质性肺炎,所以完全不必。 宋海珠主任和韩敏主任的意见不谋而合,正合我们的心意,化解了我们心中的纠结,坚定了我们不放疗的决心,也使老伴身体免受损伤之害。
6 Q ^& R2 g9 x3 n: ^+ c, X4 d( Y$ ^$ D
; G5 Y' j: S' f E Q$ P5 中医辅助调养身体 ; o+ \: ^: c" O) J8 K
时光进入了2019年,为了巩固治疗效果,我们关注中医治疗癌症的信息。偶然看到武汉刘氏中医祖传治疗癌症的报道,随即进行了电话联系。
5 T0 u1 M' B/ k3 L# g/ o* p3 X6 e4 v) W6 g- D3 z
刘氏诊所询问了我老伴的病情和治疗情况,并寄来了刘氏家族治疗病例的书刊。从书中看到他家前辈曾给中央领导治过癌病,满怀希望我们决定服用刘氏中药。由于身体原因老伴没有去武汉刘氏诊所面诊,只寄去了病历资料,他们按病开方配药,再把药煎汤真空包装寄给我们,每月寄60袋,老伴每天早晚各服一袋。7 L. V* ?5 k# r/ M0 T4 _
7 Z+ e5 r- S( l
就这样连续吃了四个月的刘氏中药。期间按时去医院复查,肺部没有进展,血检其它指标也都正常,唯独癌胚抗原逐渐升高。
. z k" X4 c" @0 p! K2 Y _ s% |1 E+ K0 v0 c
6月份去医院做了全面复查,胸部和头部与上次相比没什么变化,血检癌胚抗原指标偏高,达到19.77。' _" c1 z7 O* y: C: O
6 h: k- z8 d9 q( `2 Q为慎重起见,我们去东部战区总医院问诊宋海珠主任。宋主任看过我们带去的检查资料,又让老伴在总院做了PET—CT。结果显示右侧耻骨转移,其它部位未发现异常。
, C6 `! A2 i: F4 N- H
+ R h1 Y; u% l+ W# r: T( |. C+ L( w6 D: @: r5 ~
图片来源:作者提供
5 K& o; Y6 D% m- G5 Z宋主任安慰我们说,耻骨转移是小问题不必紧张。并说老伴有EGFR-19基因突变,虽然可以靶向治疗,但现在还不必吃靶向药,每月打一针唑来磷酸观察一段时间再说。凭她丰富的经验又告诉我们,三个月后再复查时,头部核磁共振要作增强。 按宋主任的治疗意见,我们每月去医院打一针唑来磷酸,日子又恢复了平静。
7 B2 l& Y0 x1 V: k
+ r& ?9 H6 Q/ E- W g在家看电视时看到了中央电视台中华医药《洪涛信箱》节目中,分别播出中国中医科学院北京广安门医院肿瘤科主任医师熊露、北京四惠医院主任医师钱彦方,两位专家用中药治愈肺癌患者的报道,使我们又看到了曙光。
x6 D5 t q5 v! k
+ ?* B3 @' P9 N4 ?! ~怀着兴奋和渴望的心情我陪老伴去了北京。我们先到广安门医院排队挂专家门诊,熊露主任经过摸脉、问诊、看病历后,给老伴开了一个月的中药。
( l4 Q' E! o+ \5 W* S) L% M
# |! ?+ e3 z; W# r. k隔日又到四惠医院挂钱彦方主任的专家号,同样经过摸脉问诊后开药方,我们也拿了一个月量的中药。 回到马鞍山后,老伴开始每天煎服中药,两个月时间先后吃完了两位专家的中药。
2 }. X2 S @/ ^' @! n5 [) H
4 E, T8 e. h: O/ [, X6 复查发现多发脑转移瘤 : Z; Y. z3 p8 X4 b
10月初到了定期复查的时间。我们又到市人民医院做检查,CT检查肺部和耻骨与上次基本相同,没有变化。血检癌胚抗原已升至24.5,头部增强核磁共振发现了多发脑转移瘤。( T6 s7 D* }8 v. h$ o/ x5 h
: B& m- M! Q& M1 E: W
我们顿时紧张起来,幸亏宋主任事先提醒做头部增强核磁共振,不然就延误了脑转移病情。 主治医生的治疗意见是实施全脑放疗,我们十分担心全脑放疗的副作用会使以后的生活质量变得很差。主治医生说不想放疗也可以吃靶向药易瑞沙。
1 W% a7 `& K9 ^3 @0 c' d* b
: E! ~ C. s' o奔着对宋主任的信任,我们到南京总院问诊宋海珠,她看了增强磁共振的检查资料后告诉我们说:针对多发脑转移瘤,全脑放疗不可取。现在是吃靶向药的时候了,用奥希替尼就可以精准治疗。宋主任的话消除了我们心中的不安,增添了战胜疾病的信心。
. z! H7 G* h. }0 W6 x& f- V- a! V. t# F* s7 N5 L
回到马鞍山我们决定换一家医院治疗,选择去了马鞍山市中医南院(市肿瘤医院)。挂诊肿瘤科张进科主任,她看了我们带去的医疗资料,问了老伴的病情和治疗过程,赞同南京宋主任的治疗方案,并安排四病区主任徐小银作为老伴的主治医师。2019年11月2号,开始了口服奥希替尼药片。
. r0 t0 o- Q$ v' B
9 F. Q- J- ^( A9 _' i. I% ^1.靶向药疗效
2 O/ B6 }3 H7 w3 L到12月23日,为评估吃奥希替尼的疗效,徐主任将老伴收治入院作了全面检查。增强核磁共振显示头部多发转移瘤有所缩小,血检癌胚抗原降到了8.4,耻骨疼感也有所减轻,疗效无疑是显著的。自此确定老伴每天吃一粒奥希替尼的靶向治疗之路。
o: c# o B7 T7 n$ {& b8 }! n1 [- e' o; L, q0 \$ G- l- J. j6 A* L
2. 靶向药副作用
, V0 J3 L. W) M4 S9 D7 N9 D①吃奥希替尼在老伴身上产生了甲沟炎、皮疹、手足综合征,口腔溃疡,鼻腔炎结痂,眼角膜炎等诸多副作用。用的是北京安禹堂科技公司的药品涂抹,虽有一定疗效,但会经常反复,始终受其困扰。
0 K# U5 R( R3 n" L0 t②还有就是白细胞低、中性粒细胞低、免疫力下降体质差。一方面用药利可君、升白片、维生素类进行调理。
& [& ]6 I& {% ?! E③另一方面是重视营养补充,通过不断学习和实践,尤其是2021年倍瑞搏营养液的体验学习;2022年8月参加怡补康营养体验营活动,提高了我们对营养支持重要性和必要性的认识,锻炼了调理好一日三餐的能力,确立了餐间营养补充的重要地位,以求达到营养支持全面均衡。在此期间我还给老伴注射’胸腺法新’,医养并重从而获得了成效,食欲改善体重增加,免疫力有所提高。
2 ?" ]9 E! t( _, a8 e$ T9 r
4 c/ W: J9 i7 E( w- |空闲时间,老伴还经常看书学习,了解医疗常识。浏览各群交流,吸取抗癌经验智慧。我每次陪她到各地医院看病时,她对医生陈述病情总是淡定自若面带微笑。医生们常常产生错觉,以为她不是患者是病人家属。
. Z. ]1 Q, x5 N# Y: H$ L
# Y( U$ \# _9 ]$ M# A. [' p5 l老伴吃奥希替尼至今已经45个月了,病情得到有效控制,生活质量获益提高。日常生活中,她根本不把自己当病人,每天洗衣做饭忙家务,带着孙子闲不住,已然成了家里的保姆,受家人们钦佩。但她自己的事却常会忘记。我则每天按时给她拿药,餐间为她调制营养液,变天敦促她增减衣裤,陪她唱歌视频娱乐,陪同旅游山海景色,白天锻炼晚间散步,形影不离贴身呵护!
; \$ o: Z0 z" @ M
2 A$ `4 ~6 |' V, \8 Q% R从最近的复查结果看,头部、胸腹部、耻骨都基本稳定,血检指标除白细胞、中性粒细胞略低、其它正常。江苏省人民医院放射科专家徐怡看了我们带去的胸腹部CT和头部磁共振片子后,告诉我们,唑来磷酸不用再打了,胸腹部CT和头部磁共振复查间隔时间也可以延长至半年一次。
% l* l1 X8 f; G! V1 C* d0 A1 f* b, g: V
5年抗癌的实践,使我们深深认识到,患了癌症是不幸的,也是无奈的。但只要不灰心不放弃,不屈不挠无畏无惧,以坚定的信念乐观的心态坦然面对,曙光就在前面;多方寻医问诊,广泛听取专家意见,选对医生用对药,积极而不过度治疗就会卓有成效。遇到南京申翼、宋海珠是我们的福份;对本市韩敏主任和张进科医疗团队以仁者之心待患者,深表感谢。没有营养支持就没有治疗,把营养支持视为是一种治疗手段一点也不夸张。鸡鸭鱼虾肉蛋奶,果蔬品种换样买。倍瑞搏、怡补康,餐间补充保健康。
. o, y2 Q, N4 r- l! W$ K; H/ o h% e$ k. E+ Y* H
! w6 ?7 X2 @. |" O h: N
图片来源:作者提供
5 J: A& s5 _; d1 x8 B, x- y& A3 B总之,心态平和、医疗有力、营养支持,三方面恰如鼎之三足,互相支撑,互相依存,互相助力,不可或缺,缺一倾覆。 让我们在漫长曲折的抗癌路上,始终做人生的强者、生活的主人,愉快过好每一天,微笑走过每一年!
# f3 g! ~# S0 ]% r7 X2 d; J- k0 {1 g9 d" T5 f/ }3 B. y
加油! |