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[咨询问答] 父亲肺腺癌,腰穿确诊脑膜转移

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42462 22 Ma.shaomin 发表于 2023-7-24 16:22:55 |

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父亲18年确诊肺腺癌中晚期,术后化疗3次,测出egrf 19突变吃易瑞沙。21年2月发现脑转2公分,血液做基因检测没有tm790突变,盲吃泰瑞莎3天有效,后脑部转移一直控制在7mm,泰瑞莎一直服用至23年7月,近2月听力锐减伴随眼睛重影,入院检查肺部和脑部维持原样无进展,医生说症状像脑膜转移,建议腰穿。脑脊液肿标偏高,脱落细胞检验还未出,医生说大概率脑膜转移了。神经外科医生推荐双倍奥西,呼吸内科主任建议换伏美替尼。看论坛很多用奥西联3759。有大神和相似病例的病友么给点建议吧
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22条精彩回复,最后回复于 2023-12-10 16:05

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-24 19:14:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
1盲试双倍奥西替尼或者伏美替尼  H2 b$ c5 |  E: l/ f3 v
2脑脊液基因检测* ?. X1 [; D# X& @0 j$ C; Y* i. G
3鞘内化疗

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Ma.shaomin  初中二年级 发表于 2023-7-24 21:46:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
申医生 发表于 2023-07-24 19:14
" d% d3 O$ Q0 ]1盲试双倍奥西替尼或者伏美替尼! E) C) X1 Q3 k* M% Q
2脑脊液基因检测4 _8 h: S! W* p+ L5 K3 [
3鞘内化疗

, b' S/ O/ M( [8 v基因检测的话需要做全基因检测吗?

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小蜜蜂花花  高中二年级 发表于 2023-7-24 22:53:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
赶紧做基因检测 脑膜转移最凶险 而且难确诊 唯一的办法就是鞘注
7 q9 Z2 D' S- t' Q& C9 T

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小蜜蜂花花  高中二年级 发表于 2023-7-24 22:57:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-07-24 19:142 r4 U; \) @6 v9 o6 v
1盲试双倍奥西替尼或者伏美替尼
. G8 n, a1 C5 I* J2脑脊液基因检测8 ~# X2 ]4 {" n/ i2 [! x
3鞘内化疗

& O# L1 S) _* X5 G2 J我爸爸就是脑膜转移 医院技术有限无法鞘内化疗  太惨了  想想就心痛

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aizheren  禁止发言 发表于 2023-7-25 06:41:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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隐形的充电器  高中三年级 发表于 2023-7-25 08:58:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
最方便的双倍奥希吃上,效果不好换3459,同时寻求鞘注

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[LV.2]与爱新人
我姓闵  初中二年级 发表于 2023-7-25 10:04:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
抽脑脊液做基因检测,根据突变联药……盲试并不是靠谱方案,无可用药靶点考虑鞘注

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[LV.1]初来乍到
菜鸡  版主 发表于 2023-7-25 10:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
手头有奥西,先双倍吃上。伏美以前是只有790可以报销,可以去问问,如果奥西双倍副作用太大,可以考虑换双倍伏美试试。同时可以找一下鞘注医院,抽出脑脊液送检基因检测

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-25 12:42:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
Ma.shaomin 发表于 2023-07-24 21:46
$ W1 v0 q) O: K, w' C8 T. r基因检测的话需要做全基因检测吗?

) X# G4 q/ Y, P* S8 r看经济条件吧,至少查个小套餐

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