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[基础知识] 甲状腺结节:如何判断良恶性?如何预防?一篇全面了解

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10293 0 青菜567 发表于 2023-8-2 16:57:00 |

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本帖最后由 青菜567 于 2023-8-2 16:59 编辑 , z8 ^3 V6 Z! k5 ~3 `; t9 q0 q
" c/ J: y9 e% @3 Y- A3 O6 R
如今,人们越来越重视健康体检。
' }; t6 t8 j. i8 x5 I: H' Y' K: c- \* `  L
在新型设备的检查下,7 Q3 N7 w1 S1 `. O; O6 ^+ y
/ z- F$ ~6 E4 g3 F3 F
越来越多的人发现,
- K) p. R; J$ l# @) P5 p' r6 Y' X) \
结节问题越来越多了。
9 z$ Q% q6 ~' x3 ^: J) |/ z. T- P! U4 e9 I/ E
甲状腺结节,' F/ [: N' v3 L$ x2 c
1 P' N' o+ T' h  x1 A* m  r* c* {
作为体检报告中比较常见的问题。
( D7 z: d" D+ L" k. l) T2 Q& x: r# [" n: n! |
由于患者缺乏相关知识,. C5 V* v* v. t/ a  Y

8 x9 W/ B: `* B一看到“结节”“肿大”,就会有点慌了:% i; d# M# |. z3 @! N

. k% n9 t4 L3 M0 E这是个啥?严不严重?……
: K2 f, i" r; K* S$ _- Q9 g+ p9 r8 U  e. t1 v
更有甚者误把“结节”等同于“癌”。

0 `" e) m2 Z; e$ t$ ]* R体检中发现结节也不要过于担心,归根结底要先弄清楚结节是良性还是恶性。今天小编就带领带大家深入地了解下甲状腺结节。% c, f3 h: u2 l8 s- C' e

. X# b3 X: g& P" n- K8 o- G
甲状腺结节是什么

8 F2 [$ H( E( _
甲状腺,在脖子中间,
3 C3 ~/ T0 @( ~4 N$ n
平时摸不到,不起眼,
  @2 e6 Q& Z7 C) o. Q& q
但是个重要的内分泌器官。
5 z% z7 |* ^6 }: e( S8 K
它参与着维持体温、

4 g- @- f$ y# m' w
蛋白质合成、脂肪分解等

* h& n! k$ P7 h
这些保证生命运转的基础过程。

; m$ h9 o# V0 L( D甲状腺结节,是一种最常见的甲状腺异常。做个吞咽动作,结节肿块就会随甲状腺上下移动。如果结节压迫周围组织,可能出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。不过,大多数甲状腺结节患者没有明显的临床症状,很容易被忽视,所以体检时一定要做颈部触诊。
) B" H* f9 v. d- S, O1 [: `" o* q4 f- _5 T  ?
1.png

6 R7 l$ R, s$ h) Z( T, I
0 s: z" H6 |; C/ Q该检查是评估甲状腺结节的首选方法,重点是要评估结节的良恶性。此外,促甲状腺素 (TSH) 也要查,若TSH偏高,需排查甲状腺功能减退。若TSH偏低,需排查甲状腺功能亢进。
/ Z% b+ q8 s4 _$ U1 @  S
1 V0 `- q2 X  ^; Z甲状腺结节的病因至今并未完全清楚,主流观点认为,它的发病与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不当(过量/不足)等因素有关。我国成人甲状腺结节发生率约为20.43%,差不多每5个人里就有1个。8 [+ ]5 e& h1 z7 v) a
" ]3 W% Y2 Y: ?! P/ j' M
不过80%-90%的甲状腺结节都是良性的,无须过度恐慌,只需要定期复诊检查。但还有一些结节是恶性的,早发现,非常重要。另外,患者以中年女性为主,女性和男性比例大约是4:1* j0 v% b, E# c; _7 {- ]

, U" Q5 O& ~/ M% y8 h& {1 m& e
甲状腺结节会不会癌变?
  f6 ~" h% F" r$ ?' G
甲状腺结节根据病因可以分为5种类型:甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿块、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、甲状腺恶性肿瘤。除了最后一种是恶性病变,前面4种多数都是良性的病变,不会变成癌,通过超声检查可以了解结节的很多细节。9 M$ J9 W% _+ g% x! `

9 ?/ r% L7 J7 N
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! j/ V! e6 |3 `! M* R9 x1 E% I

0 O6 t' J& P) {* i: H# M- x如果是纯囊性、高回声、结节周边血流丰富、海绵状改变等情况,请放松心情,对健康没有太大影响。确诊为良性结节的,没有引起甲状腺功能改变的、没有症状的、没有异常的激素分泌的,就只需要在平时生活中定期观察随访,听取专科医师建议,不急于手术治疗,每6~12个月复查B超+ f- `9 U7 G" u8 g

7 }# ^' E1 r: B0 C7 H而即便是恶性的甲状腺癌,其实也算是一种“相对善良”的癌症。乳头状癌术后5年生存率可达96%以上。
7 L3 @" Q7 L9 U" M
  g/ E# s7 P2 z4 s1 O" C+ o也就是说,得了甲状腺癌5年后, 100个人中有96个人可以存活,而关键就是要耐心治疗
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甲状腺结节如何分级

' Z% G( c- P) E! e2 @  E) C. q甲状腺结节是通过超声影像学的评估来对其进行分级,分级的主要目的是评估甲状腺结节的良恶性的风险。分为以下六种情况:' G$ h1 q1 C# Z

5 i: _7 Z% ^) d6 g2 z+ q
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" ^% m3 j1 D2 m. H$ f
饮食需要调整吗
$ J. f# ~, g- m8 a& Y% b
首先有3个坏习惯,一定要绕道:
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) N6 }. O% i; _7 X' Z
其次要根据甲状腺功能做进一步具体分析:
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. n# B8 C5 c1 k. E. S
如何预防甲状结节
) \% z5 n/ \) d& f
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* K8 \* _% Q. t" n9 F# k1 v0 s) x$ k: N

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