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[基础知识] 甲状腺结节:如何判断良恶性?如何预防?一篇全面了解

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11002 0 青菜567 发表于 2023-8-2 16:57:00 |

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本帖最后由 青菜567 于 2023-8-2 16:59 编辑 - f1 k# _6 N0 i
: G- H2 S+ U5 M0 Q
如今,人们越来越重视健康体检。
6 v2 b" Y; z4 g. O* p6 W# o0 O0 F+ w) D# p% ^" f, v5 g2 T- z; q
在新型设备的检查下,
& d* Q$ d* a( f. l6 b
- o- h# E( g% ]6 q3 W2 T0 i越来越多的人发现,! m9 Q( e' U3 e3 P2 x) r

7 `7 x; U9 M# k: O# ?2 a结节问题越来越多了。, ]+ r. K7 q/ N) F( Z

" n5 ]8 ~' S) a. H% n- R& l甲状腺结节,
7 A# W) H+ w# n2 W$ c. m. s6 ~( v6 L3 t( a
作为体检报告中比较常见的问题。
( y8 K8 \3 R6 U& M+ g) A1 Z4 k/ Y6 M9 y
由于患者缺乏相关知识,
# c, A; U7 B9 `  }7 X
. z, h) X" _  d+ O% }一看到“结节”“肿大”,就会有点慌了:+ j! _  @/ w5 }

0 y) g$ }! {' c( n! l这是个啥?严不严重?……
7 q3 J' |1 \. U$ k# I6 a) ?* c; p4 K0 q% ]5 S+ k, s
更有甚者误把“结节”等同于“癌”。

* L8 \/ Z: v: e! m/ m. j体检中发现结节也不要过于担心,归根结底要先弄清楚结节是良性还是恶性。今天小编就带领带大家深入地了解下甲状腺结节。" e6 C+ a6 ^7 M: P3 w" k
, @1 S( E- W8 V6 w' b: L
甲状腺结节是什么
+ j7 k2 D/ S  ~, o
甲状腺,在脖子中间,

2 N. n, d4 _. a* G5 s+ k
平时摸不到,不起眼,

4 {' J! ]3 J. T( h9 V' F- s' M
但是个重要的内分泌器官。

$ m! d9 S. I1 k. s. v! W& ^
它参与着维持体温、

" y/ v3 {  S. }  c
蛋白质合成、脂肪分解等

: k" F, R/ I9 \( S: S' N. R, H2 J
这些保证生命运转的基础过程。
8 ]3 z. _  X% C% [6 U
甲状腺结节,是一种最常见的甲状腺异常。做个吞咽动作,结节肿块就会随甲状腺上下移动。如果结节压迫周围组织,可能出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。不过,大多数甲状腺结节患者没有明显的临床症状,很容易被忽视,所以体检时一定要做颈部触诊。( O( V( l( L6 q6 L8 v- \

- x& m! r) J8 |1 }
1.png

; E" c, T: B9 V6 F6 S2 G
) R  O( R. S. X6 S. j该检查是评估甲状腺结节的首选方法,重点是要评估结节的良恶性。此外,促甲状腺素 (TSH) 也要查,若TSH偏高,需排查甲状腺功能减退。若TSH偏低,需排查甲状腺功能亢进。
) `  Q& {. C' Y8 R" _: H/ D- F/ ~' Z8 g, d! d; B
甲状腺结节的病因至今并未完全清楚,主流观点认为,它的发病与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不当(过量/不足)等因素有关。我国成人甲状腺结节发生率约为20.43%,差不多每5个人里就有1个。
0 ?2 u- {6 m1 C' ^0 O
  _5 B- l7 u" W8 ^  {! V& b7 ]不过80%-90%的甲状腺结节都是良性的,无须过度恐慌,只需要定期复诊检查。但还有一些结节是恶性的,早发现,非常重要。另外,患者以中年女性为主,女性和男性比例大约是4:18 c1 e( T0 [1 P' B
( G9 n6 X* g( M7 [, ~/ h
甲状腺结节会不会癌变?
8 P4 Q* O, a. y% ~: `6 c: k* W
甲状腺结节根据病因可以分为5种类型:甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿块、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、甲状腺恶性肿瘤。除了最后一种是恶性病变,前面4种多数都是良性的病变,不会变成癌,通过超声检查可以了解结节的很多细节。
/ A$ \0 z) K8 F7 I
0 l% z5 H# Q9 y" n2 d  l
2.png
/ A. ]+ N) K( v( X) p& F, W8 A# y
1 H# G  e8 N+ C* O
如果是纯囊性、高回声、结节周边血流丰富、海绵状改变等情况,请放松心情,对健康没有太大影响。确诊为良性结节的,没有引起甲状腺功能改变的、没有症状的、没有异常的激素分泌的,就只需要在平时生活中定期观察随访,听取专科医师建议,不急于手术治疗,每6~12个月复查B超
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而即便是恶性的甲状腺癌,其实也算是一种“相对善良”的癌症。乳头状癌术后5年生存率可达96%以上。
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. i5 B! u' {- T7 }: Y也就是说,得了甲状腺癌5年后, 100个人中有96个人可以存活,而关键就是要耐心治疗
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甲状腺结节如何分级
  O, k( B' {7 ]' Z6 D6 G
甲状腺结节是通过超声影像学的评估来对其进行分级,分级的主要目的是评估甲状腺结节的良恶性的风险。分为以下六种情况:
- e: B. f5 {; c1 ~9 y& m1 p" s7 ~# X0 H  q
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4 ^  x! |5 E& c; B# b
饮食需要调整吗
6 `. J% u+ F; P5 d4 E+ `/ W
首先有3个坏习惯,一定要绕道:1 |/ Y5 w$ ?' C; O  y4 u

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- v4 E6 z% K  P/ \0 |; u& m
其次要根据甲状腺功能做进一步具体分析:
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9 J( h2 ~( p5 b7 J
如何预防甲状结节
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