比如,非小细胞肺癌一线用药选择,易瑞沙、特罗凯、阿法替尼、奥希替尼都可以考虑,到底选哪个好呢?这个恐怕没有人能给你一个满意的答案。结局就是一定要选择一个方案去执行,至于结果谁也无法预测,重要的是你必须要选择一个方案去做,就是说一定要迈出这重要的一步,即使错了也不要后悔,因为后悔也没有一点儿用。
5 M% W2 }( W+ b A
谋事在人,成事在天。结果到底会怎么样谁也无法预知,重要的是迈出这一步即可。因为病情的复杂性、不确定性是不可控制的,未来是今天无法控制的,你想拼命控制一个自己不可能完全控制的事情,就象一个不可能完成的任务一样,只顾盯着未来大脑就会陷入对未来的焦虑中。
. }/ d) T d: l9 k
即便终于选择一种方案迈出一步了,你还是会焦虑,比如听说易瑞沙不入脑,我已经吃了一段时间了,要不要换成入脑的特罗凯或奥希替尼?医生推荐国产的阿美替尼、优美替尼说效果也不错,要不要考虑?药吃了一段时间了,可是没有明显的效果,要不要马上换成别的靶向药呢?
3 F; G8 |7 \2 I
种种这些问题会无时无刻折磨着你,如果病人体感最近特别不好,还是提前去医院复查下好安心,如果没有,我的建议是迈出一步了就耐心等待,定期复查根据结果再做下一步决定,这中间的时间只能耐心等,告诉自己:未来病情会发展成什么样,谁也无法预知,我已经做出了选择,剩下的交给时间就好。
) g- f5 H# V8 [1 d9 j0 W* k
三、既然不能让大脑停止思考,就让它多想一些积极的、正能量的东西,如:冥想、感恩、心理暗示(站在镜子前大声说出来效果更好)。
+ d5 n- ]3 B: u: X2 Y+ W& X
我每天就是这么做的,早上一睁眼,发现自己还活着,这真的是最幸福的事了。
( z: j% S* x+ o, w1 Q
我不幸生了重病,失去了健康和工作,失去了劳动能力,失去了好多朋友……可是我还有不离不弃的妻子、母亲、孩子、亲朋好友、好心的陌生人在帮我。
我还可以看到这花花绿绿的大千世界,我还可以呼吸到新鲜的空气,闻到食物的香味,我还可以听到许多美妙的声音,我还可以和别人高谈阔论,还可以品尝美味的食物,还可以大声的唱我喜爱的歌,我还可以散步……
" j; N7 s- J' @( K9 }2 O
虽然我的身体已经大不如从前,可是我的心态却越来越好!
5 z( G/ ?5 K5 z2 w0 x: w
全新的一天开始了……
; z/ ^- w( ^9 ^- [* n4 l$ d* Y
冥想,在很多书中都有详细的介绍,网上也有很多关于冥想的文章,如果你有可以足够安静独处的空间和时间,不妨经常做冥想。
/ D- q, I, y" t2 `4 Y
它是一种不借助任何外部的事物或工具,完全正视自己内心的活动,是一种很高级的修心的方法。观察自己所有的想法、情绪,观察它们如何在影响着你。刚开始,你可能会根本静不下心来做冥想,经过一段时间练习,慢慢地你会发现,心灵得到净化了,内心更平静了,遇到事情也没那么急躁不安了,可以冷静的客观的作一下判断。
) y% \( P+ r5 a7 b. e8 L6 ?# Y
做完冥想再次睁开眼时,甚至有一种重新认识这个世界的感觉。你能稍微控制一下自己的情绪了,而不是被情绪牵着走。比如想发火的时候,马上意识到自己怒不可遏了,后果会很严重,会瞬间冷静下来,焦虑不安的时候,会意识到自己此刻正在瞎想,虽然不能让负面情绪全部消失,但可以把负面情绪的时间及危害都降到最低,这就足够我们受用了。
) S4 B) ~5 d) v+ O6 W( H% w0 ?/ s5 Z
冥想的力量是很强大的,它不仅仅可以缓解焦虑,对所有的负面情绪都有帮助,如果你对冥想感兴趣,不妨试一下。
3 c4 L0 Q0 J- F; M- p; `
四、活在当下
6 Q8 q, `0 z7 v$ y( M! d
在很多书上或文章里都有这句话,它的重要性不言而喻,其实很多人并不理解这句话的真正意义。就我个人理解,活在当下,就是从大脑营造的虚拟世界里跳回到现实,认真过好每一个现在。
d" u' @ z/ r7 D( U: l0 R
( N% I7 f0 |" _! N' C% O3 Q! ^
大脑会把这些虚拟世界伪造的过分逼真甚至比现实世界更逼真(想一想做梦的情景),逼着你相信这就是现实世界!
+ v0 C# o4 J. G: K
跳出来的方法其实非个简单,就是对自己说: 这一切都是假的,根本不存在!这一切都只是大脑失控了在乱想(想一想梦醒了的感觉)。
: I+ W# Q# P$ x- j5 f$ Q6 ^
过度关注内心的想法,无异于在做白日梦。
- E1 a! X% K. X" S; A1 D4 U
正吃着可口的美食,心思却在想着别的,正洗着澡也在想着别的事情,过马路的时候还在牵挂着一些事情,以至于让自己处于高度危险而浑不自知。外在看到或正在做的和内在想法一致的时候,就不会烦恼,即精神高度精中做一件事,达到一种忘我状态,时间就会过的飞快,所有的烦恼不快都会抛在脑后,这就是真正的活在当下。
5 `3 [ ?$ f% ]% ?4 G0 U" o/ K8 z
学会观察自己的想法,观察大脑是如何的调皮不听话,如何诱导你胡思乱想,如何让你信以为真。慢慢的你会发现清醒的时候多了,神清气爽,没那么多困惑不安了,有更多的精力去想去做其它事,生活又恢复到正轨。即使你又开始焦虑了,你也会很快观察到,让它自动消失,不影响到你。
: D+ g; ^3 c2 ~1 `( k8 l$ t
但这并不是说你以后再也不会焦虑了,必竟它是情绪的一部分,毕竟大脑天生喜欢乱想,没有办法让它停止下来,只能缩短它带来的伤害,不重视它即可。不用刻意去不要乱想,因为那根本做不到呀,想让大脑完全停下来什么都不想,是一件几乎不可能的事,你要接受这样的事实。
' O$ v# n# {# h+ {9 a
《焦虑星球》这本书值得一看,写的很全面了。我们生活在一个信息爆炸的时代,海量的信息真假难辩,过多的浏览信息只会让你更焦虑,比如刷手机。
! X C6 g, {* S4 i/ ?. J- U
打开手机,在微信群或朋友圈随处可见关于抗癌的文章,食疗的,气功治疗的,各种偏方治疗的,五花八门疗法的,到底靠不靠谱,要不要试试?看多了你会迷失方向,难免会更焦虑,而且容易耽误病情治疗,错失时机。
: |/ B" N% c; j& A! C* n
关注一些权威的网站和公众号如与癌共舞,多看一些权威的文献,才是正道。
! b: Q l8 @' ~! R5 b
8 L* K6 b/ t: y. q& p v8 s, x6 u
9 _( W) ?: h: F/ A; m: B( s" Y, b
但不要过度去浏览每位患者的治疗经历,看多了对你真的有害无益。只会让你更焦虑,为什么同样的突变,吃同样的药,人家吃几年不耐药,而你几个月就耐药了;为什么你副作用那么大效果还不好,而别人没副作用效果还超好;别家出现的各种可怕的副作用会不会出现在自己身上;别人能手术五六年不复发,你却一年不到就复发......这样的东西,你看的越多其实越迷茫越焦虑,绝不能简单的抄作业。
' S' v. ~1 ?2 M6 u" d6 @
停止与别人对比,就能减少很多焦虑。遇到问题可以发贴向大家求助,或者在微信群里问大家会更快捷些。
, G: p( ]$ m! Z+ ?; c3 |/ t V; V% z
情绪容易传染,不管是好的还是坏的。
9 X1 ^1 U. v; T* S" }
有时一上来就看到XXX走了,去了天堂,一路走好,特别想念XXX之类的,这样的消息很常见,也许当时你看了没什么感觉,可时间长了,会对你的思想有极强的传染性,病人或家属自从患病开始情绪会变得非常敏感,本身就容易乱想,比如幻想你或者你的亲人终究有一天会离开你,到时你的亲人是不是也这样痛苦呢?
5 d6 X. J: B% F! \
不要刷太多那些短视频,危害网上一搜一大把,不必细说,可以看看电视剧、电影、看书等这些能长时间消磨的精神食粮。
. V. F# U" Y) e' L" s: }
6 D) `8 D% |2 ]- R
% F. p, C6 T% U* L+ \
回到文章开头的几个总题:CEA这个月又升高了怎么办?
: y& W9 u, p) g2 g
CEA只对一部分敏感的人有用,单纯只靠CEA波动来判断病情确实还不妥,结合CT、MRI等复查结果综合判断更靠谱,如果连续几个月CEA都大幅上涨,结合CT原发增大或有新增转移等才能判断有耐药迹象,所以只是一个月CEA上涨,不必太过纠结,继续观察即可。
/ A/ k4 s" _- I* k. s* c
当然我本人CEA比较敏感,每次在复查的时候等待结果,也是最焦虑的时候,时间长了几乎每月都要复查,慢慢对检查结果变的没那么敏感了,本身CEA检测还有15%左右的偏差呢,只要不是连续大幅增长,就不必过分纠结。
w2 f( R' o; h- C0 \" O( Z" U
靶向药还能吃多久?耐药了怎么办?
8 {8 ^ {- Z! Q- ?
如果你从一代药吃起,这个问题是必须要考虑到的,每个人体质不一样,很难说别人吃了几年你也能吃几年,别人只吃了几个月你就只能吃几个月,没有可对比性,关注中位PFS即可,还是比较可靠的。每个人耐药后情况也不会和别人一样,完全参考别人家的方案不可取,提前学习耐药后怎么处理,也没有什么害处,根据自己病情可以提前做好几个方案供到时用,到时选择一个方案即可,就象前面说的一定要迈出一步,不用天天担心就好。
0 A$ c8 v) z6 T/ y$ M$ b
以后会不会骨转、脑转?
! o" ~. j/ P- r2 n8 @# Y, r9 K4 `/ B
这个很难讲,有的人患病多年,CEA高达几百上千还未骨转脑转,也有CEA只有二十就脑转骨转的,目前还没有什么方法能预防。可以肯定的是,只要控制好病情,暂时就是安全的。
( d8 K- ?" j6 Z. a( ?& C
何况到时真的不幸骨转脑转了,还有很多方法可供处理。
) _; R6 u/ H6 ?# \: Z
总而言之,病情的复杂性、个体化差异、不确定性太多了,我们无法预知未来病情会发展成什么样子,过于焦虑未来的病情,会非常迷茫,真的没有一点用。
7 R) c0 R! j5 H0 m0 g4 M9 h
T; l4 f' e2 q$ K% Y* }: L; \& f: p
/ j7 D6 ~8 u/ q" l0 p
7 {7 Y& Y. e% M9 S1 r3 S$ g, l6 z
因为焦虑睡不着的时候,可以试试下面的方法:
+ t2 S! R9 e7 \, w7 { O O
睡觉前放下所有的人或事,对自己说,请注意:我要睡觉了。接下来大脑里想的所有的想法都不要当真,不管想到多么可怕的事多么烦心的事,不用理会,只要安心睡觉就好。
( o8 h% M( d2 O4 ^
如果睡到一半醒了胡思乱想睡不着,睁开眼看看,你会发现什么都没有发生,摸一摸身边的床,对自己说:我正躺在一张柔软舒适的床上,周围的一切是那么的安静,没有任何人或事需要马上处理,所以,安心的睡吧(这个时候其实最能深刻理解大脑的混乱无序和不听指挥了)。
( B4 u" [/ z T) ?4 S
如果还是睡不着,可以戴上耳机,听听舒缓的纯音乐,白噪声最好,或者听听相声,评书,搞笑段子,有声散文,把注意力放到听觉上,慢慢的戴着耳机就睡着了,所以要定时关闭手机音乐,20或30分钟都可以。
( Y5 F( x; x$ f: f+ E m
请注意,这个方法不适用因药物副作用或者其它身体原因引起的失眠,仅适用于焦虑引起的失眠。如果是其它原因引起的顽固性失眠,得考虑用安眠药或褪黑素之类的药物了,或者睡前一小时洗个热水澡或者热水泡脚也是很好的方法(斯坦福高效睡眠法中学到的)。
3 J- u0 N) c E+ v( @$ k& h
焦虑会伴随我们一生,可能永远不能彻底摆脱,你只要能接受、理解、正视它,做到情绪稳定,内心平静即可。
5 v1 |- m( C+ C; ]4 _
总结成一句话就是:观察自己(思想),活在当下,(心态)越来越好!
) d" V- j* J0 K1 c% c
关于焦虑涉及的专业知识实在太多,有时候觉得实在是无从下笔,从构思到写完本文用了有半年之多,必竟我不是专业的心理专家,自知个人水平有限,不到之处敬请大家谅解。
9 l$ ?" s5 b9 j' \1 G
我的论坛ID是tbqxbg,如果你对我写的东西感兴趣,可以点击下方【阅读原文】关注我论坛上的详细治疗贴子及其它心情贴子。
7 m( i0 R$ h1 s# ~8 }, ^
- }7 K8 V# Y! V5 z1 \