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[咨询问答] 求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?

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32470 25 daminghu 发表于 2023-8-21 07:17:15 |

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1、求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?(已经查到脑脊液)是不是只能通过核磁看位置。# w; ]# w# |# G0 {) n

2 A( t& K/ g0 u$ _2、两膜症状有什么差别???脑膜意识不清楚?脊髓膜更易截瘫?
. @' J' [2 n" J9 `+ a4 i2 J! v6 `" W8 q+ O. ~1 g) t6 B
3、治疗差别很大?脊髓转移了怎么治??
2 B1 G7 y! _0 F% F/ |% w8 E' M) c6 j* \
4、免疫治疗是不合适膜转移?1 j, K  {9 ]3 ]. @7 U' I0 @/ ?3 s( r: H: M

( U( T' p3 V5 w8 }+ Q9 n4 P! T( L谢谢。求教大家。
2 k2 \+ O/ f. d# V- |* E2 v+ f! a- }2 H) m6 g, c  k( B

( |7 Q1 n* Q2 u, r2 r# Z2 m1 O
' ]" P/ J3 B8 S) A) Y4 A7 `
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25条精彩回复,最后回复于 4 天前

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[LV.6]超级爱粉
daminghu  大学三年级 发表于 2023-8-21 07:19:27 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
补充有21基因突变。

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[LV.6]超级爱粉
尽职的青霉素  初中一年级 发表于 2023-11-7 09:38:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
脊膜转移早期症状是什么

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尽职的青霉素  初中一年级 发表于 2023-11-7 09:39:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
@申医生 请教一下申医生,谢谢申医生

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-7 10:45:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁盘锦
1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移,这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。
4 W" u. n3 [# `1 g. b  G脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现,表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效,只能通过放疗和靶向治疗去控制。7 B% W0 r6 G0 E7 X( |! `
还有一种特殊的情况是脊髓内转移,它的处理方式和脑转类似。% w/ g+ s5 B  H
脑膜转移主要引起的是头痛,颅压升高,恶心,呕吐以及耳鸣,四肢麻木,面部麻木等等症状,脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛,麻木,并逐渐出现活动能力丧失。  F/ F7 F4 L; K
目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道,极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。

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尽职的青霉素  初中一年级 发表于 2023-11-7 15:49:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-07 10:455 d  K9 `& t# f2 I/ G& L
1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移,这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。. [4 p, N: g1 {* @
脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现,表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效,只能通过放疗和靶向治疗去控制。
; Z, x7 J& ?& y( |1 R还有一种特殊的情况是脊髓内转移,它的处理方式和脑转类似。
! r9 A- q+ s9 c; W* c脑膜转移主要引起的是头痛,颅压升高,恶心,呕吐以及耳鸣,四肢麻木,面部麻木等等症状,脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛,麻木,并逐渐出现活动能力丧失。3 O! w+ E) j" X8 Y
目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道,极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。

6 U% Z+ u" _, Z3 y0 ?谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…

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尽职的青霉素  初中一年级 发表于 2023-11-7 15:52:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
尽职的青霉素 发表于 2023-11-07 15:49/ K! I; ~/ I9 K1 {* ?7 p9 `- a
谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…

+ l& \, W$ a' s( M0 o: ]! |小便困难和恶心呕吐是同时发生的

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陌然浅笑。  小学五年级 发表于 2023-11-8 15:00:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
确诊脑膜转移的话,就赶快做基因检测啊,有靶点的话就针对靶点选择能入脑的三代药会比较好

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-8 21:57:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
尽职的青霉素 发表于 2023-11-07 15:49
" v* [9 F) j  o2 `2 F5 ]谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…

+ z1 b+ q) @3 d/ f$ X小便困难大多定位于马尾神经,查腰椎核磁增强看看

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