盲试靶向药14个月，还是选择了放疗

【治疗方案】
2023.5.27~2023.6.27  特罗凯+280
2 G' a1 {4 n# |( d服用方法：晚上随餐服用特罗凯（100mg）+280（200mg*2）。副作用：1、面部皮疹 ，2、拉肚子 3、胃疼
. R9 P) p/ B! q2 }( B治疗效果：
  {1 v: D4 K4 U, W6 r原发灶：3.3x1.4 cm
% G& k. k, f! ^  l" [# S) x3 d转移灶：1..3 cm
原发灶和转移灶保持不变.
  V+ ^7 v) K3 l) |# Q左侧肾上腺结节样增粗
6.13 ：5.8*3cm
6.28: 5.5*3.9 cm
& F( O* M) i' u3 R- m( {9 S
2023.6.27~2023.7.15
奥西替尼+阿昔替尼
服用方法：早晚各3mg阿昔替尼，下午80mg 奥西替尼。副作用：1、胃疼 2、高血压 3、食欲不振
3 ~/ `  ?6 ^- j# d( Q5 X& X$ n治疗效果：
半个月肾上腺肿块增大1cm
6.28: 5.5*3.9 cm
- i' ^6 k, S6 @) A' t6 q3 _7.15:6.3*4.2 cm
/ _* v: J  t# c& B- `  v
7 g9 w5 M, x7 N4 c5 a4 ~) ^2023.7.15~2023.8.28
$ @. A$ c( _1 A* K% t: f特罗凯+7080+肾上腺放疗
0 c. t& @) w: W) w( o* ]3 h肾上腺放疗一共28次，中间间断性服用特罗凯+7080
原发灶：3.3x1.4 cm
% [/ q! L: T7 u' B转移灶：0.8 cm
原发灶和转移灶保持不变.
左侧肾上腺结节样增粗 ：5.8*3cm
: ~7 D: M0 S0 z* Y) X& J
. _3 G; P# f9 `& M# y

- X. l& z3 V$ ?( o自从4月份发现左侧肾上腺增粗以来，其实一直没有重视，直到病人五月份二阳以后，情况开始恶化。我一直抱有换药的想法，所以从五月份到七月份一直在跟换靶向药方案，其实靶向药方案对于主病灶来说一直有效，但是肾上腺的转移灶一直控制不住，直到7月份病人疼痛难忍，每天考止痛药维持，最终才妥协决定采用肾上腺放疗。这次惨痛的教训还是给病友提供一个经验：【肾上腺转移，趁早放疗。】肾上腺转移很凶险，也非常影响生活质量。
2 L) l( F4 h- W9 t: S说说放疗的副作用，肾上腺作为人体重要的功能腺体，其放疗副作用也非常明显，大概10次以后，病人明显出现食欲减退，浑身无力，叠加上病灶疼痛，说实话非常难受，情绪也反常。但是放疗完成后一周，会慢慢恢复。
$ B- O, D: `5 ~1 a) |) W1 s
* n3 n  O' a# j: }; N
$ s. W# ~, m3 w; q- f1 p心得体会：
- k& F1 T9 p/ e0 B能陪伴父亲走到今天，1年2个月，这次肾上腺转移是遇到的比较大的坎，我错误的把希望寄托于靶向药的轮换上，导致肿瘤迅速增大，给父亲带来了很大的痛苦。肾上腺转移一定要在第一时间放疗。目前放疗后一周，肾上腺部位基本不痛了，食欲也好转，鉴于主病灶任然稳定，所以接下来一个月继续打算采用靶向药方案：阿法替尼+乐伐替尼。
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